月經(jīng)天數(shù)變少可能由卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、精神壓力過(guò)大、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)激素治療、生活方式調(diào)整、中藥調(diào)理等方式改善。

1、卵巢功能減退

卵巢功能減退是女性隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的生理性變化，也可能因手術(shù)、放療等醫(yī)療操作導(dǎo)致。表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、周期縮短，可能伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀?？赏ㄟ^(guò)激素替代療法緩解癥狀，常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。日常建議增加豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物攝入。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)、宮腔手術(shù)或嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，使內(nèi)膜變薄、脫落減少。這類(lèi)情況常伴有痛經(jīng)加重、經(jīng)色暗紅有血塊。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，輕度損傷可用雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，嚴(yán)重粘連可能需要宮腔鏡分離手術(shù)。

3、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。除經(jīng)量減少外，還可能出現(xiàn)體重波動(dòng)、毛發(fā)異常生長(zhǎng)等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能、性激素六項(xiàng)等明確病因，甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，高泌乳素血癥可使用甲磺酸溴隱亭片。

4、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮、過(guò)度疲勞會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良和黃體功能不足。這類(lèi)月經(jīng)量減少多為暫時(shí)性，改善睡眠質(zhì)量、進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)后多可自行恢復(fù)。可嘗試酸棗仁、合歡皮等安神類(lèi)中藥調(diào)理，必要時(shí)短期使用地西泮片緩解焦慮。

5、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和雄激素過(guò)高會(huì)阻礙卵泡正常發(fā)育，導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少，常伴痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需通過(guò)超聲和激素檢查確診，治療包括二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗，炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平，配合低碳水化合物飲食控制體重。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的出血天數(shù)及經(jīng)量變化，避免過(guò)度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)，每日保證7-8小時(shí)睡眠?？蛇m量食用藏紅花、枸杞、紅棗等藥食同源食材，但不宜長(zhǎng)期大量服用。若連續(xù)兩個(gè)周期月經(jīng)量突然減少超過(guò)一半，或伴有嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲和激素水平檢測(cè)，排除器質(zhì)性病變。經(jīng)期注意保暖，避免冷水浴和重體力勞動(dòng)，保持會(huì)陰清潔干燥。