急性咽炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用聲過度、胃酸反流等原因引起，可通過抗感染治療、局部用藥、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。

1、病毒感染

約半數(shù)急性咽炎由鼻病毒、腺病毒等引起，表現(xiàn)為咽部灼熱感、吞咽疼痛，可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液緩解咽痛，或配合連花清瘟膠囊等抗病毒中成藥。病毒感染具有自限性，需多飲水并保持口腔清潔。

2、細(xì)菌感染

A組β-溶血性鏈球菌感染約占15%-30%，常見咽部劇烈疼痛、扁桃體膿性滲出，可能引發(fā)頸部淋巴結(jié)腫大。確診后需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合西地碘含片局部消炎。未規(guī)范治療可能繼發(fā)風(fēng)濕熱或腎炎等并發(fā)癥。

3、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于粉塵、干燥空氣或化學(xué)氣體中，會(huì)導(dǎo)致咽黏膜充血水腫。癥狀以咽干、異物感為主，偶見刺激性干咳。建議使用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道，避免接觸煙霧等刺激源，室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%。

4、用聲過度

教師、歌手等職業(yè)人群因聲帶持續(xù)振動(dòng)，易造成咽部機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為聲音嘶啞伴咽部灼痛，急性期需禁聲休息，可配合甘桔冰梅片緩解癥狀，必要時(shí)進(jìn)行嗓音訓(xùn)練糾正發(fā)聲方式。

5、胃酸反流

胃食管反流疾病導(dǎo)致胃酸刺激咽部黏膜，常見晨起咽痛、聲嘶及慢性咳嗽。需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。反復(fù)發(fā)作需完善胃鏡檢查。

急性咽炎發(fā)作期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物，選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等。保持每天2000毫升飲水，用淡鹽水漱口每日3-5次。合并高熱或呼吸困難需立即就醫(yī)，細(xì)菌性感染需完成全程抗生素治療以防復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期咽部不適建議排查過敏原或進(jìn)行喉鏡檢查。