感覺脖子粗可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、頸部鍛煉、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。脖子粗可能與甲狀腺疾病、頸部淋巴結(jié)腫大、肥胖、頸椎病、頸部腫瘤等因素有關(guān)。

1、調(diào)整姿勢

長期低頭或頸部前傾可能導(dǎo)致頸部肌肉代償性增厚，表現(xiàn)為脖子粗。建議保持頭部與脊柱中立位，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備，每30分鐘做一次頸部后仰動作。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免側(cè)臥時頸部過度彎曲。日?？少N墻站立訓(xùn)練，后腦勺、肩胛骨和臀部緊貼墻面，每次維持5分鐘。

2、熱敷按摩

頸部肌肉勞損引發(fā)的腫脹可通過40℃左右熱毛巾外敷15分鐘緩解，配合拇指指腹從風(fēng)池穴向肩井穴環(huán)形按摩。中醫(yī)推拿可采用揉捏法松解胸鎖乳突肌，點按天柱穴改善血液循環(huán)。注意避免直接按壓氣管和頸動脈竇，甲狀腺區(qū)域禁止大力揉搓。若伴有皮膚發(fā)紅發(fā)熱需改用冷敷。

3、頸部鍛煉

米字操可增強頸部肌肉力量：緩慢做低頭、仰頭、左右側(cè)偏及旋轉(zhuǎn)動作，每個方向保持5秒。阻力訓(xùn)練可用手掌抵住前額做對抗練習(xí)，每次10組。游泳中的蛙泳姿勢能全面鍛煉頸肩部肌群。鍛煉初期可能出現(xiàn)肌肉酸脹，應(yīng)控制強度避免拉傷。

4、藥物治療

甲狀腺功能亢進導(dǎo)致的頸部增粗需服用甲巰咪唑片抑制激素分泌，橋本甲狀腺炎常用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)功能。細菌性淋巴結(jié)炎可口服阿莫西林膠囊，病毒性感染可用蒲地藍消炎口服液。頸部脂肪堆積可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他膠囊控制脂質(zhì)吸收。

5、手術(shù)干預(yù)

甲狀腺結(jié)節(jié)超過4厘米或懷疑惡性需行甲狀腺部分切除術(shù)，術(shù)后需終身服用優(yōu)甲樂。頸部淋巴瘤可能需聯(lián)合放化療。先天性肌性斜頸患兒若保守治療無效，需在3歲前完成胸鎖乳突肌切斷術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定，定期復(fù)查甲狀腺功能和鈣代謝。

日常應(yīng)避免高碘飲食，海帶紫菜等每周食用不超過2次。睡眠時保持頸椎自然曲度，選擇記憶棉材質(zhì)的護頸枕。辦公室人群可安裝電腦支架使屏幕與視線平齊，接電話時使用耳機免提。突然出現(xiàn)的頸部增粗伴聲音嘶啞、吞咽困難需立即就診，定期體檢建議包含甲狀腺超聲和激素水平檢測。頸部鍛煉需循序漸進，急性疼痛期應(yīng)暫停運動。