經(jīng)常肛裂有哪些癥狀
經(jīng)常肛裂主要表現(xiàn)為排便疼痛、便血、肛門瘙癢、排便困難以及肛門緊縮感。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍,可能與便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
1、排便疼痛
排便時(shí)肛門出現(xiàn)刀割樣或燒灼樣劇痛是肛裂的典型癥狀,疼痛可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。排便后疼痛可能暫時(shí)緩解,但隨后因肛門括約肌痙攣再次加重。疼痛程度與裂口深度有關(guān),新鮮裂口疼痛較輕,慢性裂口因反復(fù)損傷疼痛更明顯?;颊叱R蚩謶痔弁炊桃鉁p少排便次數(shù),反而加重便秘。
2、便血
排便時(shí)糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血是常見(jiàn)表現(xiàn),出血量一般較少。血液不與糞便混合,多因堅(jiān)硬的糞便擦傷裂口導(dǎo)致。慢性肛裂可能因潰瘍底部肉芽組織出血而出現(xiàn)持續(xù)性少量滲血。若出血量較大或顏色暗紅,需警惕其他肛腸疾病。
3、肛門瘙癢
裂口分泌物刺激肛周皮膚可引起局部潮濕瘙癢,尤其常見(jiàn)于慢性肛裂。反復(fù)抓撓可能導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變或繼發(fā)感染。瘙癢在夜間或排便后更為明顯,長(zhǎng)期不愈的肛裂可能因瘢痕形成影響肛門閉合功能,加重分泌物滲出。
4、排便困難
患者因恐懼疼痛主動(dòng)抑制便意,導(dǎo)致糞便在直腸內(nèi)滯留水分被過(guò)度吸收,形成干硬糞塊。排便時(shí)需過(guò)度用力可能造成裂口擴(kuò)大或新發(fā)裂傷。部分患者會(huì)出現(xiàn)排便不盡感,與肛門括約肌持續(xù)痙攣有關(guān)。
5、肛門緊縮感
慢性肛裂因長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致肛門括約肌纖維化,表現(xiàn)為肛門持續(xù)緊縮不適。指檢時(shí)可觸及肛門張力明顯增高,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肛門狹窄。這種緊縮感在排便后尤為顯著,常伴隨肛門墜脹等不適。
日常應(yīng)注意保持大便松軟通暢,每日攝入25-30克膳食纖維,適量飲用溫水,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站,便后可用溫水坐浴10-15分鐘緩解癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)至肛腸科就診,慢性肛裂可能需要使用硝酸甘油軟膏等藥物或接受肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等治療。




