生殖器皰疹可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起，表現(xiàn)為外生殖器水皰、潰瘍及疼痛等癥狀。

1、抗病毒治療

抗病毒藥物是生殖器皰疹的核心治療手段。阿昔洛韋片能抑制病毒DNA復(fù)制，縮短病程并減輕癥狀；泛昔洛韋膠囊通過轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮抗病毒作用；伐昔洛韋顆粒對復(fù)發(fā)型皰疹效果顯著。急性期建議在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早用藥，復(fù)發(fā)患者可遵醫(yī)囑采用抑制性治療。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。

2、局部護(hù)理

保持患處清潔干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染?？墒褂蒙睇}水清洗創(chuàng)面，合并細(xì)菌感染時外用莫匹羅星軟膏。避免抓撓或摩擦皮損，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少刺激。皰液滲出期可冷敷緩解灼痛，潰瘍期可外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。禁止自行挑破水皰或使用刺激性消毒劑。

3、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)發(fā)作患者可能存在免疫功能異常。胸腺肽腸溶片可增強(qiáng)T細(xì)胞活性，轉(zhuǎn)移因子口服溶液能調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答。保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片和鋅制劑。慢性應(yīng)激狀態(tài)可能誘發(fā)復(fù)發(fā)，必要時可進(jìn)行心理咨詢干預(yù)。合并HIV感染等免疫缺陷疾病需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。

4、疼痛管理

神經(jīng)痛是皰疹常見并發(fā)癥。輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚片，重度疼痛可短期服用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。排尿疼痛者可采取坐浴緩解，局部外用利多卡因凝膠需警惕過敏反應(yīng)。合并骶神經(jīng)根炎時需聯(lián)合物理治療，頑固性疼痛需疼痛科會診。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

避免誘發(fā)因素是關(guān)鍵措施。規(guī)律服用抗病毒藥物可降低復(fù)發(fā)概率，期間需定期檢測病毒載量。性伴侶應(yīng)同步檢查治療，發(fā)作期禁止無保護(hù)性行為。注意勞逸結(jié)合，預(yù)防感冒等免疫力下降情況。女性妊娠期復(fù)發(fā)需產(chǎn)科與感染科聯(lián)合評估，新生兒暴露風(fēng)險高時需預(yù)防性用藥。

生殖器皰疹患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及酒精攝入。加強(qiáng)外陰衛(wèi)生管理，沐浴后及時擦干皮膚皺褶處。建立癥狀日記記錄復(fù)發(fā)誘因，定期復(fù)查HSV抗體滴度。性伴侶即使無癥狀也建議進(jìn)行血清學(xué)篩查，正確使用避孕套可降低傳播風(fēng)險但無法完全阻斷。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀或皮損持續(xù)擴(kuò)大時需及時復(fù)診。