腰椎引起的腿疼通常與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等腰椎病變有關(guān)，可能表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木或無力。這類癥狀多由神經(jīng)受壓引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

腰椎間盤突出是常見病因，髓核突出壓迫神經(jīng)根會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛，疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)及小腿放射。早期可能僅表現(xiàn)為久坐后酸脹，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)行走困難。腰椎管狹窄患者則多表現(xiàn)為間歇性跛行，行走一段距離后因神經(jīng)缺血出現(xiàn)下肢疼痛，休息后可緩解。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折多見于老年人，突發(fā)腰痛伴下肢放射痛，輕微外力即可誘發(fā)。腰椎滑脫癥因椎體移位牽拉神經(jīng)，疼痛在站立時加重，平臥減輕。馬尾綜合征屬于急癥，表現(xiàn)為會陰區(qū)麻木、排尿困難伴雙下肢癱瘓，需立即手術(shù)干預(yù)。

出現(xiàn)腰椎相關(guān)腿疼時，應(yīng)避免久坐久站及負(fù)重活動，臥硬板床休息有助于減輕椎間盤壓力。急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物緩解癥狀。物理治療如牽引、超短波能改善局部血液循環(huán)，但嚴(yán)重神經(jīng)壓迫需考慮椎間孔鏡手術(shù)或開放減壓術(shù)。日常注意保持正確坐姿，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，游泳和五點(diǎn)支撐法能增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。體重超標(biāo)者需減重以降低腰椎負(fù)荷，長期伏案工作者建議每1小時起身活動。