地中海貧血攜帶者通常無明顯癥狀，但可能出現(xiàn)輕度貧血或疲勞感。地中海貧血攜帶者主要有基因攜帶、輕度貧血、疲勞乏力、脾臟輕微腫大、鐵代謝異常等表現(xiàn)。

1、基因攜帶

地中海貧血攜帶者體內(nèi)存在異常血紅蛋白基因，但另一條等位基因正常，因此不會發(fā)展成典型地中海貧血。這類人群通常無需特殊治療，但需通過基因檢測確認(rèn)攜帶狀態(tài)，婚育前建議進(jìn)行遺傳咨詢。

2、輕度貧血

部分?jǐn)y帶者可能出現(xiàn)血紅蛋白輕微降低，表現(xiàn)為面色稍蒼白，血紅蛋白水平多在正常下限波動。這種貧血程度較輕，一般不會影響日常生活，無須刻意補(bǔ)充鐵劑，過度補(bǔ)鐵反而可能造成鐵沉積。

3、疲勞乏力

在體力消耗較大或感染等應(yīng)激狀態(tài)下，攜帶者可能比普通人更容易感到疲倦。這種疲勞感通常呈一過性，充分休息后可緩解，與重度地中海貧血患者的持續(xù)虛弱有本質(zhì)區(qū)別。

4、脾臟輕微腫大

少數(shù)攜帶者體檢時(shí)可能發(fā)現(xiàn)脾臟輕度增大，但通常無臨床意義。這種情況是紅細(xì)胞壽命輕微縮短導(dǎo)致的代償性改變，不會引起脾功能亢進(jìn)等并發(fā)癥，無須進(jìn)行脾切除手術(shù)。

5、鐵代謝異常

部分?jǐn)y帶者可能出現(xiàn)血清鐵蛋白升高，這是無效造血導(dǎo)致的鐵利用障礙。但不同于輸血依賴型患者，攜帶者極少發(fā)生真正的鐵過載，無須常規(guī)使用去鐵胺注射液等祛鐵治療。

地中海貧血攜帶者應(yīng)注意保持均衡飲食，適量增加富含維生素B12和葉酸的食物如瘦肉、綠葉蔬菜。避免盲目補(bǔ)鐵，建議每1-2年復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)。計(jì)劃懷孕前應(yīng)進(jìn)行基因檢測，配偶雙方均為攜帶者時(shí)需接受產(chǎn)前診斷指導(dǎo)。日?？蛇M(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動，但需注意勞逸結(jié)合，出現(xiàn)持續(xù)乏力或面色蒼白加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。