膝蓋磨損可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。膝蓋磨損通常由過度使用、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肥胖等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。日?？膳宕髯o(hù)膝提供穩(wěn)定性，睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。體重超標(biāo)者需通過低沖擊運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)壓力。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波能緩解軟組織粘連。急性期后可行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，逐步過渡到直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)動(dòng)作。水中運(yùn)動(dòng)對關(guān)節(jié)沖擊較小，適合中重度磨損患者。

3、藥物治療

氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，雙醋瑞因膠囊能抑制炎癥因子。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片改善微循環(huán)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能增加潤滑，需在無菌操作下進(jìn)行。

4、關(guān)節(jié)腔注射

富血小板血漿注射通過釋放生長因子促進(jìn)組織修復(fù)，每年可重復(fù)2-3次。臭氧注射能消除滑膜炎癥，適合伴有積液的骨關(guān)節(jié)炎患者。這兩種治療需配合影像引導(dǎo)確保精準(zhǔn)給藥。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者，術(shù)后3天可開始康復(fù)訓(xùn)練。單髁置換術(shù)保留健康關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，全膝置換適合廣泛軟骨缺損。術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練防止粘連。

日常應(yīng)控制體重在合理范圍，BMI超過24需制定減重計(jì)劃。選擇泳池行走、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬山和跳躍動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠使用護(hù)膝預(yù)防晨僵。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖或夜間靜息痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。