新生兒受涼的癥狀
新生兒受涼可能出現(xiàn)體溫偏低、皮膚發(fā)紺、拒奶、嗜睡、呼吸急促等癥狀。新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,受涼后容易引發(fā)低體溫癥或其他并發(fā)癥。
1、體溫偏低
新生兒受涼后最典型表現(xiàn)為體溫低于36攝氏度,觸摸四肢冰涼。由于皮下脂肪薄且產(chǎn)熱能力弱,寒冷環(huán)境下體表散熱過快。需立即用預(yù)熱的包被包裹,或?qū)雰嘿N近成人皮膚取暖,避免使用電熱毯等高溫設(shè)備。
2、皮膚發(fā)紺
口周、手指或腳趾出現(xiàn)青紫色,提示末梢循環(huán)不良。寒冷導(dǎo)致毛細血管收縮,血液優(yōu)先供應(yīng)核心器官。需檢查環(huán)境溫度是否低于24攝氏度,同時觀察是否伴隨哭聲微弱等缺氧表現(xiàn)。
3、拒奶
吸吮力減弱或完全拒絕進食,可能與低體溫引起的胃腸蠕動減緩有關(guān)。受涼后新陳代謝降低,消化功能受抑制。此時不宜強行喂奶,應(yīng)先恢復(fù)體溫至36.5攝氏度以上。
4、嗜睡
異常安靜或難以喚醒,反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。持續(xù)低體溫可能引發(fā)血糖下降,嚴重時導(dǎo)致意識障礙。需每小時輕觸足底刺激覺醒,若反應(yīng)遲鈍需就醫(yī)。
5、呼吸急促
呼吸頻率超過60次/分鐘,可能因寒冷刺激引發(fā)代償性呼吸加快。需排除肺部感染,特別注意有無鼻翼扇動、胸骨凹陷等呼吸困難體征。
預(yù)防新生兒受涼需維持室溫26-28攝氏度,洗澡時提前預(yù)熱衣物至37攝氏度,穿戴棉質(zhì)帽襪減少頭部散熱。避免將嬰兒床放置在門窗通風(fēng)處,外出時使用防風(fēng)材質(zhì)的包被。若發(fā)現(xiàn)肢體僵硬、抽搐等嚴重低體溫表現(xiàn),須立即送往醫(yī)院進行復(fù)溫治療,延遲處理可能造成多器官功能損傷。日??赏ㄟ^觸摸頸背部判斷體溫狀況,該部位溫暖干燥說明保暖適當。