尿路感染和腎有關(guān)系嗎
尿路感染可能與腎臟有關(guān),但多數(shù)情況下僅累及下尿路。尿路感染根據(jù)發(fā)生部位可分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等,其中腎盂腎炎直接涉及腎臟。
尿路感染通常由細菌逆行感染引起,常見病原體為大腸埃希菌。下尿路感染如膀胱炎和尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,一般不引起發(fā)熱。上尿路感染如腎盂腎炎可出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等全身癥狀,嚴重時可導(dǎo)致腎實質(zhì)損傷。免疫力低下、尿路梗阻、糖尿病等因素可能增加腎臟受累風險。及時規(guī)范治療可有效控制感染,避免腎功能損害。
少數(shù)情況下尿路感染可能繼發(fā)腎周膿腫、腎乳頭壞死等嚴重并發(fā)癥,多見于尿路結(jié)構(gòu)異?;蜷L期未治療者。妊娠期女性發(fā)生腎盂腎炎時需警惕早產(chǎn)風險。嬰幼兒發(fā)熱性尿路感染需排除膀胱輸尿管反流等先天畸形。慢性腎臟病患者合并尿路感染可能加速腎功能惡化。
預(yù)防尿路感染需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿,女性排便后從前向后擦拭。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性生活后及時排尿。糖尿病患者需嚴格控制血糖,存在尿路畸形者應(yīng)定期復(fù)查。出現(xiàn)排尿不適或腰痛癥狀時建議完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及泌尿系超聲檢查,腎盂腎炎患者可能需要靜脈抗生素治療。