胎兒偏小一周可通過(guò)調(diào)整孕婦飲食結(jié)構(gòu)、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補(bǔ)充孕期營(yíng)養(yǎng)素、改善胎盤功能及定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線等方式干預(yù)。胎兒生長(zhǎng)受限可能與母體營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠合并癥、胎盤功能異常、遺傳因素或測(cè)量誤差有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

孕婦需保證每日攝入主食200-300克，增加全谷物和薯類比例。每日應(yīng)攝入500克以上新鮮蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上，水果控制在200-400克。重點(diǎn)補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、血制品，每周食用2-3次深海魚類。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸食品。

2、增加優(yōu)質(zhì)蛋白

每日需額外增加15-20克優(yōu)質(zhì)蛋白，相當(dāng)于1個(gè)雞蛋加200毫升牛奶或50克瘦肉。推薦選擇魚類、禽類、大豆及其制品，其中三文魚、鱈魚等富含DHA。乳制品宜選用低脂酸奶或奶酪，避免高糖乳飲料。素食者可通過(guò)豆腐、納豆等植物蛋白補(bǔ)充。

3、補(bǔ)充孕期營(yíng)養(yǎng)素

在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用含葉酸的復(fù)合維生素，重點(diǎn)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、維生素D滴劑。對(duì)于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者，可短期使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉。避免自行服用各類保健品，鈣劑與鐵劑需間隔2小時(shí)服用，鋅補(bǔ)充每日不超過(guò)45毫克。

4、改善胎盤功能

保證每日飲水量2000毫升以上，采取左側(cè)臥位休息。通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲多普勒評(píng)估血流情況，必要時(shí)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素鈣注射液改善微循環(huán)?？刂迫焉锲诟哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病，禁止吸煙及接觸二手煙。

5、定期生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)

每2周進(jìn)行超聲生物測(cè)量，重點(diǎn)觀察雙頂徑、腹圍、股骨長(zhǎng)等參數(shù)。建立個(gè)性化生長(zhǎng)曲線圖，排除染色體異?？赡?。若連續(xù)兩次生長(zhǎng)速度滯后，需住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。監(jiān)測(cè)期間需同步評(píng)估羊水量和臍動(dòng)脈血流指數(shù)。

孕婦應(yīng)保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步，保證8小時(shí)睡眠并避免熬夜。保持心情愉悅，可通過(guò)音樂(lè)胎教刺激胎兒發(fā)育。每周測(cè)量宮高腹圍，記錄體重增長(zhǎng)情況，孕晚期每周體重增長(zhǎng)宜控制在500克以內(nèi)。出現(xiàn)胎動(dòng)異常或陰道流血等情況需立即就醫(yī)，分娩時(shí)機(jī)需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估決定。