老年骨質(zhì)疏松的治療方法是什么
老年骨質(zhì)疏松的治療方法主要有鈣劑補充、維生素D補充、抗骨吸收藥物、促骨形成藥物及生活方式調(diào)整。
1、鈣劑補充
鈣是骨骼的主要成分,老年骨質(zhì)疏松患者常需額外補充鈣劑。碳酸鈣、枸櫞酸鈣等是常用鈣劑,建議與食物同服以提高吸收率。鈣劑補充需結(jié)合血鈣水平監(jiān)測,避免過量導(dǎo)致高鈣血癥或腎結(jié)石。
2、維生素D補充
維生素D有助于促進鈣的吸收和利用,老年人群普遍存在維生素D缺乏??蛇x用維生素D3軟膠囊或滴劑,需定期檢測血清25-羥維生素D水平,維持其在30-50ng/ml范圍。戶外陽光照射也可幫助皮膚合成維生素D。
3、抗骨吸收藥物
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液能抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨量流失。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,注意服藥后保持直立姿勢以避免食道刺激。用藥期間需監(jiān)測腎功能和頜骨健康狀況。
4、促骨形成藥物
特立帕肽注射液等甲狀旁腺素類似物可刺激成骨細(xì)胞活性,適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。需皮下注射使用,療程一般不超過2年。治療期間需監(jiān)測血鈣和骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物變化。
5、生活方式調(diào)整
適度負(fù)重運動如步行、太極拳可刺激骨形成,建議每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,避免過量咖啡因攝入。居家環(huán)境需做好防跌倒措施,如安裝扶手、保持地面干燥。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入。
老年骨質(zhì)疏松患者需建立長期管理意識,定期進行骨密度檢測和跌倒風(fēng)險評估。日??啥嗍秤萌橹破?、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物,適當(dāng)增加日照時間。運動選擇需考慮安全性,避免劇烈或高風(fēng)險活動。藥物治療期間應(yīng)按時復(fù)診,及時向醫(yī)生反饋用藥反應(yīng)。保持積極心態(tài)和規(guī)律作息也有助于骨骼健康維護。