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如何區(qū)分支架和搭橋

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心臟支架手術(shù)和冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是治療冠心病的兩種主要方式,主要通過手術(shù)方式和適用人群進(jìn)行區(qū)分。

心臟支架手術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療,通過導(dǎo)管將支架植入狹窄的冠狀動(dòng)脈以恢復(fù)血流,適用于單支或雙支血管病變且狹窄程度較高的患者。該手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后1-3天即可出院,但存在支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險(xiǎn),需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)則需要開胸建立旁路血管橋,適合多支血管彌漫性病變、左主干病變或合并糖尿病的患者。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,住院時(shí)間通常需要7-10天,術(shù)后需服用阿托伐他汀鈣片控制血脂,并定期復(fù)查血管通暢情況。兩種手術(shù)的選擇需根據(jù)血管造影結(jié)果、病變特征及患者身體狀況綜合評估,對于復(fù)雜病變往往需要心臟團(tuán)隊(duì)多學(xué)科討論決定。

無論采取哪種手術(shù)方式,術(shù)后均需嚴(yán)格遵循低鹽低脂飲食,戒煙限酒并控制血壓血糖。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,若出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期規(guī)范用藥和生活方式管理對維持手術(shù)效果至關(guān)重要。

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