乳腺增生結(jié)節(jié)和乳腺囊腫的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、形態(tài)特征及治療方式上。乳腺增生結(jié)節(jié)是乳腺組織增生形成的實(shí)性團(tuán)塊，乳腺囊腫則是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔。兩者主要有病因差異、影像學(xué)表現(xiàn)差異、觸診特征差異、癥狀差異、治療原則差異等區(qū)別。

1、病因差異

乳腺增生結(jié)節(jié)多與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)，雌激素水平異常刺激乳腺組織過(guò)度增生。乳腺囊腫常因乳腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留，也可能與激素水平波動(dòng)有關(guān)。前者屬于乳腺實(shí)質(zhì)改變，后者屬于導(dǎo)管結(jié)構(gòu)異常。

2、影像學(xué)表現(xiàn)差異

超聲檢查中乳腺增生結(jié)節(jié)呈低回聲或等回聲實(shí)性占位，邊界可清晰或不規(guī)則。乳腺囊腫表現(xiàn)為無(wú)回聲液性暗區(qū)，囊壁薄而光滑，后方回聲增強(qiáng)。鉬靶檢查時(shí)囊腫顯示為圓形透亮影，增生結(jié)節(jié)則為致密影。

3、觸診特征差異

乳腺增生結(jié)節(jié)觸診質(zhì)地韌硬，活動(dòng)度較好，可能伴有觸痛。乳腺囊腫觸感柔軟有彈性，按壓可能出現(xiàn)波動(dòng)感，較大囊腫可觸及明顯包塊。月經(jīng)周期對(duì)結(jié)節(jié)硬度影響較小，但囊腫可能在經(jīng)前期增大。

4、癥狀差異

乳腺增生結(jié)節(jié)常引起周期性乳房脹痛，疼痛程度與月經(jīng)周期相關(guān)。乳腺囊腫多表現(xiàn)為局部腫塊感，合并感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫熱痛。部分囊腫可能自發(fā)破裂導(dǎo)致突然疼痛，而結(jié)節(jié)極少發(fā)生急性癥狀。

5、治療原則差異

乳腺增生結(jié)節(jié)以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌為主，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。乳腺囊腫較小且無(wú)癥狀時(shí)可觀察，較大囊腫需穿刺抽液或手術(shù)切除。兩者均需定期復(fù)查，囊腫復(fù)發(fā)率相對(duì)較高。

建議乳腺疾病患者每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查，避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣。飲食注意控制高脂肪食物攝入，適量補(bǔ)充維生素E。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌平衡，若發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)增大或出現(xiàn)乳頭溢液等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診。