小兒口腔皰疹主要由單純皰疹病毒1型感染引起，常見誘因包括免疫力下降、接觸感染者分泌物、皮膚黏膜破損等。發(fā)病時(shí)口腔黏膜會出現(xiàn)簇集性小水皰，可能伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀。

1、病毒感染

單純皰疹病毒1型是主要病原體，通過唾液、餐具等直接接觸傳播。病毒潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)，當(dāng)兒童免疫力降低時(shí)會激活繁殖。臨床表現(xiàn)為牙齦、舌緣出現(xiàn)透明水皰，破潰后形成潰瘍。可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。

2、免疫力低下

營養(yǎng)不良、過度疲勞或近期接種疫苗可能導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)性下降。患兒常伴有淋巴結(jié)腫大，口腔黏膜充血明顯。建議家長保證孩子充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片、葡萄糖酸鋅口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。

3、接觸傳播

與皰疹發(fā)作期患者共用餐具、玩具，或接觸被污染的毛巾都可能傳播病毒。幼兒園等集體環(huán)境更易發(fā)生交叉感染。家長需對患兒用品進(jìn)行煮沸消毒，避免與其他兒童密切接觸。

4、口腔黏膜損傷

出牙期牙齦腫脹或咬傷頰黏膜后，局部屏障功能受損易引發(fā)病毒感染。表現(xiàn)為損傷部位周圍出現(xiàn)成簇皰疹，可能繼發(fā)細(xì)菌感染?？墒褂每祻?fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，合并感染時(shí)需加用頭孢克洛干混懸劑。

5、環(huán)境刺激

寒冷干燥天氣或進(jìn)食過熱食物可能誘發(fā)皰疹發(fā)作。患兒口腔灼痛感明顯，可能出現(xiàn)流涎增多。保持室內(nèi)濕度50%-60%，給予溫涼流質(zhì)飲食有助于緩解癥狀。

患兒發(fā)病期間應(yīng)選擇清淡易消化的食物如米湯、蒸蛋，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍面。注意口腔清潔，可用生理鹽水輕柔擦拭。保證每日飲水量，觀察體溫變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或潰瘍超過兩周未愈，需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片幫助黏膜修復(fù)，但所有藥物使用均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。