4歲兒童甲型流感可通過抗病毒治療、對(duì)癥支持治療、生活護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥及疫苗接種等方式干預(yù)。甲型流感主要由甲型流感病毒感染引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等癥狀。

1、抗病毒治療

確診甲型流感后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類藥物。磷酸奧司他韋顆粒是兒童常用抗病毒藥物，可抑制病毒復(fù)制縮短病程。瑪巴洛沙韋片適用于5歲以上兒童，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)，避免與其他藥物同服。

2、對(duì)癥支持治療

發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱，兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。鼻塞可用生理性海水鼻腔噴霧清洗，咳嗽劇烈可配合氨溴特羅口服溶液祛痰。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次避免交叉感染。

3、生活護(hù)理

發(fā)病期間應(yīng)保證每日飲水量800-1000毫升，選擇米粥、面條等易消化食物。體溫正常前需臥床休息，退熱后24小時(shí)方可恢復(fù)輕度活動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)每日3次監(jiān)測(cè)體溫，觀察有無嗜睡、呼吸急促等重癥表現(xiàn)，衣物選擇純棉材質(zhì)并及時(shí)更換。

4、預(yù)防并發(fā)癥

嬰幼兒易并發(fā)中耳炎或肺炎，需警惕持續(xù)高熱不退、耳痛、呼吸頻率增快等癥狀。既往有哮喘病史的兒童可預(yù)先使用孟魯司特鈉顆粒預(yù)防發(fā)作。若出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胸部X線或血氧監(jiān)測(cè)。

5、疫苗接種

每年接種流感疫苗是有效預(yù)防手段，三價(jià)或四價(jià)疫苗均可覆蓋甲型流感病毒株。疫苗接種后2-4周產(chǎn)生抗體，保護(hù)期約6-8個(gè)月。流行季節(jié)前接種效果最佳，免疫功能低下兒童可同時(shí)接種肺炎球菌疫苗加強(qiáng)防護(hù)。

甲型流感患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具并每日消毒，癥狀消失后仍需居家觀察3天?；謴?fù)期可逐步增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)2周。家庭成員接觸患兒后需用含氯消毒劑洗手，未接種疫苗的看護(hù)者可預(yù)防性服用奧司他韋。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)拒食、尿量減少等脫水表現(xiàn)，需及時(shí)前往兒科急診評(píng)估。