嘴角起水泡可能與單純皰疹病毒感染、口角炎、過(guò)敏反應(yīng)、維生素缺乏或免疫力下降等因素有關(guān)。單純皰疹病毒1型感染是最常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為簇集性小水皰伴灼痛感；口角炎多由真菌或細(xì)菌感染引發(fā)，伴隨紅腫脫皮；過(guò)敏反應(yīng)可能因接觸刺激性物質(zhì)誘發(fā)；維生素B2或鐵缺乏可導(dǎo)致黏膜修復(fù)障礙；免疫力低下時(shí)病毒易復(fù)發(fā)。若水泡反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不愈，建議盡早就醫(yī)明確病因。

1、單純皰疹病毒感染

單純皰疹病毒1型感染是嘴角水泡的首要病因，初次感染后病毒會(huì)潛伏于神經(jīng)節(jié)，在疲勞、感冒或日曬等誘因下復(fù)發(fā)。典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)針尖至米粒大小的透亮水皰，伴有刺痛或瘙癢，1-2天后破潰形成糜爛面。臨床常用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等抗病毒藥物局部涂抹，嚴(yán)重者可口服鹽酸伐昔洛韋片。保持患處清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染。

2、口角炎

口角炎常見(jiàn)于兒童和老年人，多因白色念珠菌或鏈球菌感染導(dǎo)致，與唾液浸漬、義齒摩擦等因素相關(guān)。表現(xiàn)為口角潮紅、皸裂及黃白色痂皮，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)放射狀裂紋。治療需針對(duì)病原體選擇克霉唑乳膏等抗真菌藥，或紅霉素軟膏等抗菌藥物。日常應(yīng)避免舔舐嘴角，糾正咬筆等不良習(xí)慣，糖尿病患者需注意控制血糖。

3、過(guò)敏反應(yīng)

接觸性過(guò)敏如牙膏、唇膏中的某些成分可能引發(fā)嘴角水泡，食物過(guò)敏如芒果、菠蘿等也可導(dǎo)致。特征為突發(fā)性水腫性紅斑伴密集小水皰，有明顯癢感。需立即停用可疑致敏物，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏，口服氯雷他定片緩解癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)提前進(jìn)行斑貼試驗(yàn)，避免使用含香料、防腐劑的護(hù)理產(chǎn)品。

4、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素B2或鐵元素?cái)z入不足會(huì)影響皮膚黏膜代謝，導(dǎo)致口角蒼白、裂紋及水泡形成?？赡馨殡S舌炎、結(jié)膜充血等全身癥狀。建議增加動(dòng)物肝臟、蛋奶、深綠色蔬菜等富含核黃素的食物，必要時(shí)服用復(fù)合維生素B片和琥珀酸亞鐵片。素食者及消化吸收障礙人群需定期檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。

5、免疫力下降

熬夜、壓力大或患有自身免疫性疾病時(shí)，機(jī)體對(duì)病毒的清除能力降低，易誘發(fā)潛伏病毒再激活。此類(lèi)水泡往往反復(fù)發(fā)作，愈合緩慢。除抗病毒治療外，需調(diào)整作息保證睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白粉、轉(zhuǎn)移因子口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。艾滋病患者或化療后人群出現(xiàn)頑固性水泡時(shí)，需排查其他機(jī)會(huì)性感染。

日常護(hù)理應(yīng)注意保持口腔清潔，進(jìn)食后及時(shí)用溫水清洗口周，避免辛辣刺激性食物。水泡未破潰時(shí)可冷敷緩解疼痛，破潰后薄涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。糾正咬唇、舔嘴角等習(xí)慣，冬季使用凡士林滋潤(rùn)口唇。若水泡伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或2周未愈，需到皮膚科或口腔黏膜科就診，進(jìn)行病毒檢測(cè)或病理檢查。免疫力低下者出現(xiàn)廣泛性水泡時(shí)，警惕帶狀皰疹等嚴(yán)重感染可能。