引起心率過快的原因是什么
心率過快可能由遺傳因素、情緒波動、藥物影響、貧血或甲狀腺功能亢進等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群存在先天性心臟傳導系統(tǒng)異常,如預(yù)激綜合征或長QT綜合征,這類遺傳性疾病可導致心率無誘因增快?;颊呖赡馨殡S家族史,需通過心電圖和基因檢測確診。治療需在醫(yī)生指導下使用鹽酸普羅帕酮片或鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,嚴重者需射頻消融手術(shù)干預(yù)。
2、情緒波動
緊張、焦慮等心理應(yīng)激狀態(tài)會激活交感神經(jīng),促使腎上腺素分泌增加,引發(fā)竇性心動過速。這種情況多為暫時性,平靜后心率可自行恢復(fù)。日常可通過深呼吸訓練、正念冥想等方式緩解,持續(xù)不緩解者可遵醫(yī)囑短期服用酒石酸美托洛爾片控制癥狀。
3、藥物影響
含咖啡因的飲品、麻黃堿類感冒藥或哮喘患者使用的沙丁胺醇氣霧劑等藥物,均可能刺激心肌細胞β受體導致心率增快。停藥后癥狀通常消失,若需持續(xù)用藥應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量,必要時聯(lián)用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊降低心率。
4、貧血
血紅蛋白低于90g/L的中重度貧血時,機體代償性增加心輸出量維持氧供,表現(xiàn)為靜息心率超過100次/分?;颊叱0槊嫔n白、乏力,需補充琥珀酸亞鐵片或維生素B12注射液糾正貧血,同時排查消化道出血等潛在病因。
5、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素過量會增強心肌收縮力與興奮性,引發(fā)持續(xù)性竇性心動過速,患者多合并怕熱、消瘦、手抖等癥狀。確診需檢測游離T3、T4水平,治療首選甲巰咪唑片抑制激素合成,嚴重者可聯(lián)合鹽酸普萘洛爾片控制心率。
日常需避免濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入,保持規(guī)律作息與適度運動。建議每周進行3-5次30分鐘的有氧運動如快走或游泳,運動時心率控制在220-年齡×60%-70%的安全范圍內(nèi)。若靜息心率持續(xù)超過100次/分或伴隨胸痛、暈厥,應(yīng)立即至心血管內(nèi)科就診,完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。