帶狀皰疹發(fā)病原因主要有水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、年齡增長(zhǎng)、慢性疾病影響、精神壓力過(guò)大等因素。

1、水痘-帶狀皰疹病毒再激活

帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起，初次感染該病毒表現(xiàn)為水痘，痊愈后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)中。當(dāng)機(jī)體免疫力降低時(shí)，病毒可重新激活并沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚，引發(fā)帶狀皰疹。典型癥狀為單側(cè)簇集性水皰伴神經(jīng)痛，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。

2、免疫力下降

艾滋病、腫瘤化療、器官移植后使用免疫抑制劑等情況會(huì)導(dǎo)致免疫功能受損，病毒再激活概率顯著增加。患者可能出現(xiàn)大面積皮損或內(nèi)臟并發(fā)癥，需聯(lián)合靜脈注射更昔洛韋注射液、膦甲酸鈉氯化鈉注射液等強(qiáng)效抗病毒治療。

3、年齡增長(zhǎng)

50歲以上人群因胸腺退化導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能衰退，病毒再激活風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長(zhǎng)而上升。老年患者易遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛，可配合加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物治療。

4、慢性疾病影響

糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病會(huì)持續(xù)消耗機(jī)體免疫儲(chǔ)備，血糖控制不佳者更易出現(xiàn)播散性帶狀皰疹。需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上，早期使用鹽酸伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物縮短病程。

5、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮抑郁可通過(guò)下丘腦-垂體-腎上腺軸影響免疫功能，皮質(zhì)醇水平升高會(huì)抑制T細(xì)胞活性。此類患者發(fā)病前常有明顯應(yīng)激事件，除規(guī)范抗病毒治療外，需配合心理疏導(dǎo)改善預(yù)后。

帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染；穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦；飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)；急性期疼痛明顯時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片臨時(shí)鎮(zhèn)痛，但需警惕藥物性肝損傷；恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行低頻脈沖電刺激等物理治療改善神經(jīng)功能。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，出現(xiàn)高熱、視力模糊或排尿困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。