小兒蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。小兒蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、感染、物理刺激、藥物反應(yīng)、免疫異常等原因引起。

1、避免過(guò)敏原

小兒蕁麻疹多由過(guò)敏原觸發(fā)，常見(jiàn)過(guò)敏原有牛奶、雞蛋、海鮮等食物，塵螨、花粉等環(huán)境因素。家長(zhǎng)需記錄患兒發(fā)病前接觸的物品或食物，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。對(duì)于明確過(guò)敏原的患兒，應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避接觸。急性發(fā)作期間建議選擇無(wú)麩質(zhì)、低敏的米粥、青菜等清淡飲食。

2、冷敷止癢

使用冷毛巾或冰袋包裹后局部冷敷，每次5-10分鐘，可收縮毛細(xì)血管緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。冷敷時(shí)需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。該方法適用于局部皮疹且無(wú)皮膚破損的情況，若患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)等不適需立即停止。

3、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體，減輕紅腫瘙癢癥狀。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)體重調(diào)整劑量，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括嗜睡、口干等。慢性蕁麻疹患兒可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥控制癥狀。

4、外用爐甘石洗劑

爐甘石洗劑含氧化鋅和甘油成分，涂抹患處可收斂止癢、保護(hù)皮膚屏障。使用前搖勻，每日2-3次薄涂于風(fēng)團(tuán)部位，避開(kāi)眼周及黏膜。該藥物適用于輕度急性發(fā)作，若出現(xiàn)皮膚糜爛或滲液需停用。用藥后可能出現(xiàn)短暫輕微刺痛感屬正?，F(xiàn)象。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作或常規(guī)治療無(wú)效的患兒，醫(yī)生可能建議使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。該治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，通過(guò)皮下注射給藥，可能引發(fā)頭痛或注射部位反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)免疫球蛋白E水平及臨床癥狀變化。

患兒日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，洗澡水溫控制在37℃以下避免熱刺激加重瘙癢。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床單被褥。急性發(fā)作期可飲用綠豆湯、薏米水等清熱利濕的食療方。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，家長(zhǎng)須立即攜患兒急診就醫(yī)。慢性蕁麻疹患兒建議每3個(gè)月復(fù)查一次，根據(jù)癥狀調(diào)整治療方案。