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痛風(fēng)的有關(guān)介紹

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痛風(fēng)是一組嘌呤代謝紊亂所致的疾病,其臨床特點(diǎn)是高尿酸血癥及由此引起的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石沉積、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形。痛風(fēng)常累及腎臟引起急性尿酸性腎病,尿酸鹽性間質(zhì)性腎炎和尿酸性腎結(jié)石,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。痛風(fēng) (35).jpg

痛風(fēng)基礎(chǔ)為高尿酸血癥,血清尿酸鹽濃度隨年齡而升高,又有性別差異,在兒童期男女無(wú)差別,性成熟期后男性高于女性,至女性絕經(jīng)期后兩者又趨接近,因此男性在發(fā)育年齡后即可發(fā)生高尿酸血癥,而女性往往發(fā)生于絕經(jīng)期后,不少高尿酸血癥患者可以終生沒(méi)有癥狀,稱(chēng)為無(wú)癥狀高尿酸血癥,只有在發(fā)生關(guān)節(jié)炎時(shí)才稱(chēng)為痛風(fēng),血清尿酸鹽濃度愈高,時(shí)間愈長(zhǎng),則發(fā)生痛風(fēng)和尿路結(jié)石的機(jī)會(huì)愈多。
  下面我們來(lái)說(shuō)說(shuō)尿酸的常識(shí):
  1、尿酸的來(lái)源:分為外源性和內(nèi)源性?xún)煞矫?。外源性通常指富含?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/5hzd5axyk5isq09.html" target="_blank">蛋白食物。內(nèi)源性則為體內(nèi)多種物質(zhì)分解代謝而來(lái),占總量的80%。內(nèi)源性較外源性更為重要。
  2、尿酸的排泄:1/3的尿酸通過(guò)腸道排出或降解,2/3經(jīng)尿液排泄。原發(fā)痛風(fēng)中80%-90%為尿酸排泄下降。
  出現(xiàn)哪些癥狀您需要警惕是否患有高尿酸血癥甚至痛風(fēng)呢?
  1、體形肥胖,伴有高血壓、2型糖尿病、高血脂等代謝性疾病。
  2、關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常可自行緩解,緩解時(shí)可出現(xiàn)脫屑和瘙癢。并可反復(fù),多于飲酒、高蛋白飲食、腳扭傷后出現(xiàn)。
  3、在手、足、耳廓及關(guān)節(jié)周?chē)蛏眢w其它部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)。
  下面再為大家講講對(duì)痛風(fēng)認(rèn)識(shí)可能存在的一些誤區(qū):
  1、只有中年男性才會(huì)患痛風(fēng)
  95%的痛風(fēng)患者是男性,且高發(fā)年齡段為40歲左右。但隨著我國(guó)人民的生活水平提高了,飲食中嘌呤含量也越來(lái)越高,很多年輕人不注意飲食,也患上了痛風(fēng)。對(duì)于女性來(lái)說(shuō),由于雌性激素能夠促進(jìn)尿酸的排泄,女性患上痛風(fēng)的幾率比男性要低很多。但是女性在絕經(jīng)期后,由于體內(nèi)雌激素水平下降,血尿酸鹽濃度也會(huì)升高,此時(shí)應(yīng)注意高尿酸血癥及痛風(fēng)的發(fā)生。
  2、尿酸高就一定得痛風(fēng)
  高尿酸血癥患者如沒(méi)有尿酸結(jié)晶在身體各處的沉積,就不會(huì)引起痛風(fēng),但隨著血尿酸鹽濃度越高及高尿酸血癥時(shí)間越久,痛風(fēng)發(fā)生幾率就越大。此外也有個(gè)別的痛風(fēng)患者驗(yàn)?zāi)蛩岬慕Y(jié)果并不高。
  3、抗生素也能抗痛風(fēng)
  抗生素對(duì)尿酸的代謝是不起作用的,有些人服用抗生素后癥狀緩解很可能是由于痛風(fēng)的初期癥狀可以“自愈”的特點(diǎn)造成的。對(duì)于痛風(fēng)急性發(fā)作期的治療主要是用一些非抗生素類(lèi)的抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,緩解病人的劇烈疼痛以及消除由尿酸結(jié)晶引起的關(guān)節(jié)非感染性炎癥;再用一些調(diào)節(jié)尿酸代謝的藥物,幫助體內(nèi)的尿酸代謝恢復(fù)平衡。

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大腳趾關(guān)節(jié)疼痛的原因
大腳趾關(guān)節(jié)疼痛可能是由于局部長(zhǎng)時(shí)間受擠壓或摩擦,長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)或不正確的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì),出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致。患者可更換舒適的鞋子,減少活動(dòng)保證充分休息,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉?;颊叽竽_趾疼痛還可能與痛風(fēng)有關(guān)。痛風(fēng)急性發(fā)作期需及早進(jìn)行抗炎治療,可根據(jù)醫(yī)囑使用非甾體類(lèi)消炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等。在發(fā)作間歇期或慢性期應(yīng)進(jìn)行降尿酸治療。除用藥外,患者還要輔助飲食進(jìn)行降尿酸,限制蛋白質(zhì)攝入,多吃蔬菜和水果。
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痛風(fēng)是什么引起的
痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少,尿酸增高而引起。臨床特點(diǎn)包括高尿酸血癥;反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎;關(guān)節(jié)滑膜的白細(xì)胞中有尿酸鈉結(jié)晶;痛風(fēng)石沉積在關(guān)節(jié)及其周?chē)M織,有時(shí)導(dǎo)致畸形和殘疾;痛風(fēng)石可沉積在腎小球、腎小管和腎間質(zhì),引起高尿酸腎病。出現(xiàn)痛風(fēng)要及時(shí)治療。常用藥物有非甾體類(lèi)抗炎藥,如吲哚美辛等。還應(yīng)通過(guò)降低血尿酸含量,預(yù)防組織中尿酸進(jìn)一步沉積。同時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行飲食和生活方式的調(diào)整。
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非布司他片作用與功效
原研進(jìn)口的非布司他可以減少尿酸合成,從而降低血尿酸水平。非布司他可以有效預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作和痛風(fēng)石的形成,并且有助于緩解痛風(fēng)石。根據(jù)患者的不同情況,治療目標(biāo)有所不同。一般要求尿酸降至360μmol/L,根據(jù)情況可逐漸增加藥物劑量,直到達(dá)到目標(biāo),然后維持治療。非布司他主要在肝臟中代謝,代謝后的非活性物質(zhì),49%通過(guò)腎臟排泄,45%經(jīng)過(guò)糞便排泄,還有的經(jīng)過(guò)膽汁排泄,屬于多途徑排泄。所以輕度或中度腎功能不全患者及輕度、中度肝功能不全的患者,在服藥時(shí)無(wú)需調(diào)整劑量。
成年人一天飲水量是多少毫升
根據(jù)中國(guó)居民膳食指南,成年人一天是1500ml到1700ml的飲水。飲水主要是以白開(kāi)水為主,除此之外可以喝一些淡茶水、淡咖啡也可以,但是不建議以濃茶、濃咖啡、果汁這類(lèi)的飲品為主,尤其是一些含糖飲料、碳酸飲料,能量是比較高的。比如在可樂(lè)里面,碳水化合物的含量超過(guò)10%,也就是喝一瓶500ml的可樂(lè),相當(dāng)于吃?xún)赏朊罪垼莾赏朊罪堅(jiān)谖咐锩嫘枰畈欢嘁?、兩個(gè)小時(shí)才能夠胃排空。如果喝的是碳酸飲料,20分鐘從這頭就到那頭了,但是它的能量是留下的,而且它的能量還會(huì)更高,所以我們不建議喝果汁、碳酸飲料這些飲品。對(duì)于一些特殊的人群,飲水量是必須要高的。什么樣的人呢?比如高尿酸血癥或者痛風(fēng)的人,每天至少應(yīng)該喝2000ml的水,主要是白開(kāi)水。當(dāng)然,也可以根據(jù)尿酸的水平,可以選擇一些天然蘇打水。天然蘇打水里面沒(méi)有添加糖,喝起來(lái)也比較舒服、比較適口,而且有利于尿液堿化,排出更多的尿酸。如果每天運(yùn)動(dòng)量非常大,健身、跑步,出汗比較多,可以多喝一些水。如果是夏天特別口渴、出汗特別多,這時(shí)候喝水就更有講究。如果夏天在外面工作,天氣非常熱,出汗特別多,或者是運(yùn)動(dòng)量非常大出汗特別多,這樣的情況下,需要增加一些含有礦物質(zhì)的水,比如可以用低鈉鹽、補(bǔ)液鹽沖點(diǎn)白開(kāi)水喝,可以喝綠豆湯、薏米水,里面含有一些B族維生素,還有礦物質(zhì)的水,因?yàn)槿嗽诖罅颗拍?、大量出汗的情況下,會(huì)消耗體內(nèi)更多的B族維生素。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:30

2021-07-09

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經(jīng)常痛風(fēng)是什么原因
現(xiàn)在大家的工作比較忙碌,很多人排解壓力的方式就是三五好友出去聚會(huì),一般都是吃吃喝喝,經(jīng)常這樣毫無(wú)顧忌的吃肉喝酒是導(dǎo)致痛風(fēng)的原因,這是一種危害極大的疾病,大家也開(kāi)始重視起痛風(fēng),為了幫助更多的患者早日擺脫疾病的困擾,下面我們就來(lái)一起了解一下經(jīng)常痛風(fēng)是什么原因。
哪些人更容易患痛風(fēng)
除遺傳因素外,性別、年齡、體重、職業(yè)、飲食、飲酒等因素也會(huì)導(dǎo)致一部分人容易患痛風(fēng).
痛風(fēng)患者要如何飲水
痛風(fēng)患者要求多飲水,以便增加尿量,促進(jìn)尿酸排泄。適當(dāng)飲水還可降低血液黏度,對(duì)預(yù)防痛風(fēng)合并癥(如心腦血管病)有一定好處。但要講究科學(xué)飲水,合理飲水。
痛風(fēng)有什么危害表現(xiàn)
在骨科疾病中,痛風(fēng)是一種較為難治療的疾病,而且該疾病會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心健康,若不能及時(shí)進(jìn)行治療,會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果,那么,痛風(fēng)有什么危害表現(xiàn)呢?
警惕痛風(fēng)的主要危險(xiǎn)癥狀表現(xiàn)是什么
作為一種比較常見(jiàn)的骨科疾病,痛風(fēng)的危害往往被人們所誤解,以為只是痛一陣而已。其實(shí)痛風(fēng)的危害在醫(yī)學(xué)上已經(jīng)被確認(rèn)是非常大的,輕視痛風(fēng)往往會(huì)使痛風(fēng)的危害進(jìn)一步的增大,最終成為極大的損失。2000年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)出紅色預(yù)警,痛風(fēng)發(fā)病率每年以7.5%的速度大幅度上升,我國(guó)痛風(fēng)發(fā)病人數(shù)已達(dá)1350萬(wàn)人,1/5的痛風(fēng)的危害
痛風(fēng)的危害有哪些
痛風(fēng)可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)破壞,腎臟損害等等多種問(wèn)題。第一,急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎可以引起關(guān)節(jié)的突然發(fā)病,受累關(guān)節(jié)產(chǎn)生紅、腫、熱、痛,疼痛劇烈,難以忍受,嚴(yán)重影響日常工作。第二,如果急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎不降尿酸治療,那么將來(lái)會(huì)反復(fù)發(fā)作,就形成了慢性關(guān)節(jié)炎,而慢性關(guān)節(jié)炎就是發(fā)作的越來(lái)越頻繁,影響的關(guān)節(jié)越來(lái)越多,而好的期間越來(lái)越短,疼的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。第三,高尿酸不解決,時(shí)間長(zhǎng)會(huì)形成痛風(fēng)石,痛風(fēng)石是尿酸鹽長(zhǎng)期在人體沉積形成,它可以沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織,可以破壞骨頭,引起關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)畸形。痛風(fēng)石也可以沉積在皮下,如果引起皮膚的破潰,可以長(zhǎng)期不愈,影響患者的生活質(zhì)量。另外它可以引起腎臟損害,尿酸在腎臟的沉積還可以引起痛風(fēng)腎,損害腎功能,嚴(yán)重者可以引起尿毒癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-09-01

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痛風(fēng)急性發(fā)作怎么辦
痛風(fēng)是一個(gè)急癥,它特別疼,甚至疼得難以忍受。所以痛風(fēng)如果一旦發(fā)作,第一,應(yīng)該休息,使受累的關(guān)節(jié)得到休息,活動(dòng)可以加重炎癥。第二,不要用熱水敷,可以用冷敷,冰敷。第三用藥物治療,常用的藥物有消炎止疼藥、秋水仙堿和激素,這個(gè)藥種類(lèi)也很多。究竟用哪一個(gè)藥好?首先要知道治的越早,效果越好。也就是說(shuō)24小時(shí)以?xún)?nèi)治,要比幾天后治,同樣的藥,早期治療的效果要好。如果是首次發(fā)作,要征求醫(yī)生的意見(jiàn),因?yàn)獒t(yī)生要參考你除了有痛風(fēng),要看你痛風(fēng)的程度,痛風(fēng)影響的部位,還要看你過(guò)去有過(guò)什么病,比如說(shuō)有沒(méi)有高血壓,有沒(méi)有腎臟病,有沒(méi)有肝炎,有沒(méi)有胃潰瘍等等,還要看你過(guò)去有沒(méi)有吃什么藥,要綜合考慮,給你找一個(gè)比較合適的藥。但是因?yàn)槲覀冎劳达L(fēng)可能以后會(huì)犯,所以患者應(yīng)該掌握一些初步的知識(shí),就是說(shuō)我吃哪個(gè)藥副作用最小,效果最好。那么最好口袋里裝一個(gè)這樣的藥,將來(lái)一旦覺(jué)得有不舒服,趕快吃一片,也可能痛風(fēng)就不會(huì)發(fā)作了,這是一方面。另一方面,痛風(fēng)是由于高尿酸引起的,所以如果你不解決高尿酸的問(wèn)題,將來(lái)會(huì)不斷的復(fù)發(fā)。所以痛風(fēng)這一次好了以后,要想法把尿酸控制到合適的范圍,減少它將來(lái)的復(fù)發(fā)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11

2020-09-01

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痛風(fēng)可以喝酸奶嗎
大家可能都認(rèn)為酸奶是酸性的,而痛風(fēng)是因?yàn)槟蛩徇^(guò)高,在關(guān)節(jié)或腎臟的沉積導(dǎo)致,是不是因?yàn)閮蓚€(gè)酸就不能喝酸奶,其實(shí)并不是這樣。因?yàn)樗崮毯绕饋?lái)是酸的,它的酸度確實(shí)比一般的牛奶強(qiáng),但是人體內(nèi)有一個(gè)很強(qiáng)大的緩沖系統(tǒng),不管吃了酸性還是堿性食物,到了體內(nèi)后,體內(nèi)都可以通過(guò)強(qiáng)大的緩沖系統(tǒng),把它給綜合到身體的正常pH值內(nèi)。身體的正常pH值是偏弱堿性的環(huán)境,pH值在7.35~7.45之間,別小看這個(gè)很窄的pH值環(huán)境,這其實(shí)是身體最好的一個(gè)工作狀態(tài),不管是喝了酸奶、醋,或其他酸的物質(zhì),到了體內(nèi)其實(shí)都不會(huì)看到太大的影響,而且酸奶對(duì)人體是非常好的一個(gè)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),它含有大量的蛋白質(zhì),所以痛風(fēng)患者不僅可以喝酸奶,而且還可以任意的喝酸奶,包括很多酸性的食物,或者是嘗起來(lái)味道酸,或者它在體內(nèi)會(huì)代謝成酸性食物也好,其實(shí)對(duì)于痛風(fēng)的影響都非常小。反而是大量的飲水以及正確的生活方式,包括必要的時(shí)候吃一些降尿酸的藥物,對(duì)痛風(fēng)非常有幫助。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-07-28

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痛風(fēng)的疼痛分幾級(jí)
痛風(fēng)的疼痛程度其實(shí)沒(méi)有特別明確的分級(jí),也沒(méi)有人會(huì)按照評(píng)分專(zhuān)門(mén)把痛風(fēng)的程度進(jìn)行分級(jí)。但是從患者的親身感受上說(shuō),痛風(fēng)大多數(shù)還是非常疼,疼痛程度有人形容,是“痛得要瘋了”,或者是連風(fēng)吹過(guò)都要痛得很厲害。從這個(gè)描述上就可以感受痛風(fēng)的疼痛程度有多重。大部分情況下患者的疼痛情況非常重,不能下地,甚至連輕輕的觸摸都受不了,別說(shuō)行走或是正常的運(yùn)動(dòng)。疼痛程度其實(shí)因人而異,雖然大多數(shù)人的情況比較疼,但有小部分病人,尤其是初發(fā)的早期或是平時(shí)生活習(xí)慣比較好的病人,疼痛的程度不會(huì)那么嚴(yán)重。有的病人可能就局部很小部位的輕度疼痛,幾天就過(guò)去,自己都沒(méi)有太注意,不影響平時(shí)生活,但這不代表不需要重視。即使發(fā)生輕度的疼痛,也要及時(shí)診斷、治療、用藥,防止更嚴(yán)重的痛風(fēng)發(fā)生。所以痛風(fēng)的疼痛程度因人而異,多數(shù)情況下會(huì)比較疼,大家要特別注意這些癥狀的發(fā)生,及時(shí)到醫(yī)院看病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-07-28

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02:58
如何區(qū)別痛風(fēng)和風(fēng)濕
痛風(fēng)和風(fēng)濕的區(qū)別首先是兩個(gè)概念不同。痛風(fēng)是由于高嘌呤飲食引起來(lái)的關(guān)節(jié)疼痛,而風(fēng)濕包括一大類(lèi)疾病,老百姓所談到的風(fēng)濕主要是指關(guān)節(jié)疼痛,包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)等等大關(guān)節(jié)疼痛。其次風(fēng)濕和痛風(fēng)發(fā)作的表現(xiàn)也不一樣。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作主要是大關(guān)節(jié),而且是游走性的,表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)的紅腫熱疼。而痛風(fēng)的發(fā)作是一種急性的,以夜間發(fā)作為主,主要表現(xiàn)為大拇指疼痛。最后兩者的實(shí)驗(yàn)室檢查也是不同,痛風(fēng)的患者血里面尿酸是升高的,而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的病人的血沉是快的,C反應(yīng)蛋白和抗鏈O是高的。
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痛風(fēng)的早期表現(xiàn)
痛風(fēng)是由于血尿酸升高,造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶,引發(fā)關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)患者的早期表現(xiàn),首先是無(wú)癥狀期,患者只是在體檢或偶然查血時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高,叫無(wú)癥狀期;無(wú)癥狀期患者發(fā)展成痛風(fēng),需要經(jīng)過(guò)一定時(shí)間,與遺傳和尿酸水平有關(guān)?;颊呷绻蛩崴矫黠@增高,尿酸形成結(jié)晶的速度會(huì)非??欤越Y(jié)晶到一定的體積就會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。另外,痛風(fēng)早期表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀,比如關(guān)節(jié)別扭,或像崴腳一樣感覺(jué),有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。所以,痛風(fēng)的早期表現(xiàn)需要注意尿酸的化驗(yàn)值,如果尿酸很高,需要積極處理,延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生。