下牙發(fā)麻可能由局部刺激、神經(jīng)壓迫、牙周疾病、全身性疾病或藥物副作用等原因引起，可通過口腔檢查、神經(jīng)功能評估及對癥治療等方式干預(yù)。

1、局部刺激

冷熱飲食或機(jī)械摩擦可能導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感，表現(xiàn)為短暫性發(fā)麻。避免過冷過熱食物，使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏可緩解癥狀。

2、神經(jīng)壓迫

三叉神經(jīng)下頜支受壓時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性麻木，常伴針刺感?？赡芘c智齒阻生或頜骨囊腫有關(guān)，需拍攝曲面斷層片確診，必要時(shí)行神經(jīng)減壓術(shù)。

3、牙周疾病

中重度牙周炎引發(fā)牙槽骨吸收時(shí)，可能刺激根尖神經(jīng)末梢。表現(xiàn)為咀嚼時(shí)麻木加重，需進(jìn)行齦下刮治配合甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物治療。

4、全身性疾病

糖尿病周圍神經(jīng)病變或維生素B12缺乏可導(dǎo)致雙側(cè)對稱性麻木。需檢測血糖和血清維生素水平，補(bǔ)充甲鈷胺片或維生素B12注射液。

5、藥物副作用

部分化療藥物如順鉑注射液可能引起外周神經(jīng)毒性。需告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，配合使用神經(jīng)生長因子注射液治療。

日常應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免牙齦損傷，限制高糖飲食預(yù)防齲齒。出現(xiàn)持續(xù)麻木超過24小時(shí)需及時(shí)就診口腔頜面外科，排查頜骨占位性病變。孕婦及老年人出現(xiàn)該癥狀時(shí)建議優(yōu)先進(jìn)行血液生化檢查，排除系統(tǒng)性病因。