小孩眼球上的黑斑可能是結(jié)膜色素痣、先天性黑變病或鞏膜色素沉著等生理性現(xiàn)象，少數(shù)情況下與眼內(nèi)腫瘤等病理性因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

結(jié)膜色素痣是結(jié)膜層黑色素細(xì)胞良性增生，表現(xiàn)為邊界清晰的黑褐色斑點(diǎn)，生長(zhǎng)緩慢且無(wú)痛感，通常無(wú)須治療但需定期觀察變化。先天性黑變病與胚胎期黑色素細(xì)胞遷移異常相關(guān)，常見(jiàn)于虹膜或鞏膜表面，多為單側(cè)局限分布，極少影響視力，若伴隨眼壓升高需排查青光眼。鞏膜色素沉著屬于正常解剖變異，因鞏膜組織薄透出脈絡(luò)膜顏色所致，常見(jiàn)于亞洲兒童，隨年齡增長(zhǎng)可能逐漸淡化。

眼內(nèi)腫瘤如視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤早期可表現(xiàn)為瞳孔區(qū)白斑，但極少數(shù)病例可能伴隨周邊黑斑，需通過(guò)眼底鏡、超聲等檢查排除。黑色素瘤在兒童中罕見(jiàn)，但若黑斑短期內(nèi)增大、形狀不規(guī)則或伴隨視力下降、眼紅眼痛，需高度警惕惡性病變可能。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子眼球黑斑時(shí)，應(yīng)記錄黑斑出現(xiàn)時(shí)間、大小變化及是否伴隨畏光、流淚等癥狀，避免揉搓眼睛。日常注意用眼衛(wèi)生，減少電子屏幕使用時(shí)間，增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物攝入。若黑斑突然增大或孩子主訴視物模糊，須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈、眼壓及眼底檢查，必要時(shí)通過(guò)影像學(xué)進(jìn)一步評(píng)估。