焦慮癥是以過度擔(dān)憂、恐懼和軀體不適為主要特征的精神障礙，主要表現(xiàn)為情緒焦躁、心悸出汗、肌肉緊張、睡眠障礙等癥狀。焦慮癥可分為廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、社交焦慮障礙等類型，通常與遺傳因素、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡、長期壓力刺激等因素有關(guān)。

1、情緒焦躁

焦慮癥患者常出現(xiàn)難以控制的過度擔(dān)憂，對(duì)日常瑣事產(chǎn)生不合理的恐懼感，可能伴隨易怒、注意力不集中等表現(xiàn)。這種情況與杏仁核過度活躍有關(guān)，部分患者存在5-羥色胺系統(tǒng)功能異常。臨床常用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，配合認(rèn)知行為療法改善錯(cuò)誤認(rèn)知模式。

2、心悸出汗

自主神經(jīng)功能紊亂會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性心跳加速、手腳冷汗等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)窒息感或?yàn)l死感，常見于驚恐發(fā)作。這類軀體癥狀與去甲腎上腺素分泌過多相關(guān)，患者可能存在藍(lán)斑核功能亢進(jìn)。醫(yī)生可能建議使用阿普唑侖片緩解急性發(fā)作，配合鹽酸舍曲林片進(jìn)行長期治療。

3、肌肉緊張

持續(xù)性的肌肉僵硬、震顫或疼痛是典型體征，尤其常見于頸肩背部，與γ-氨基丁酸受體功能減退導(dǎo)致的肌張力增高有關(guān)。放松訓(xùn)練結(jié)合鹽酸度洛西汀腸溶膠囊治療可改善癥狀，部分患者需要配合經(jīng)顱磁刺激等物理治療。

4、睡眠障礙

入睡困難、睡眠淺或早醒現(xiàn)象普遍存在，這與下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活相關(guān)。褪黑素分泌節(jié)律紊亂會(huì)加重癥狀，臨床可能使用右佐匹克隆片調(diào)節(jié)睡眠結(jié)構(gòu)，同時(shí)需限制咖啡因攝入并建立規(guī)律作息。

5、回避行為

患者?；乇芸赡芤l(fā)焦慮的場景，如社交場合或密閉空間，這種行為強(qiáng)化會(huì)形成惡性循環(huán)。暴露療法配合馬來酸氟伏沙明片治療可逐步消除恐懼反應(yīng)，家人應(yīng)鼓勵(lì)患者循序漸進(jìn)面對(duì)恐懼源。

建議保持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食注意增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，避免過量攝入咖啡因和酒精。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)，學(xué)習(xí)正念呼吸等放松技巧，癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)到精神心理科就診評(píng)估。日?？捎涗浗箲]日記幫助識(shí)別觸發(fā)因素，但不要過度關(guān)注軀體不適癥狀。