早產(chǎn)寶寶的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)
57642次瀏覽
早產(chǎn)寶寶的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)需根據(jù)矯正月齡評估，主要關(guān)注體重增長、身長追趕、頭圍發(fā)育、運(yùn)動能力及認(rèn)知能力等指標(biāo)。早產(chǎn)兒需定期隨訪監(jiān)測，必要時進(jìn)行早期干預(yù)。
體重增長是評估早產(chǎn)兒營養(yǎng)狀況的核心指標(biāo)。出生后最初幾周可能出現(xiàn)生理性體重下降，但應(yīng)在2-3周內(nèi)恢復(fù)至出生體重。矯正月齡6個月前建議每月增重500-800克，6個月后每月300-500克。母乳強(qiáng)化劑或早產(chǎn)兒配方奶可幫助追趕生長，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補(bǔ)充方案。身長追趕反映骨骼發(fā)育情況，矯正月齡1歲內(nèi)身長增長速度約為足月兒的1.5倍，建議使用早產(chǎn)兒專用生長曲線圖監(jiān)測。頭圍發(fā)育與腦部生長直接相關(guān)，每月增長應(yīng)達(dá)1-1.5厘米，異常增大或增長緩慢需排查腦積水或神經(jīng)發(fā)育問題。
運(yùn)動發(fā)育需按矯正月齡評估里程碑。矯正2個月應(yīng)能短暫抬頭，4個月可穩(wěn)定抬頭90度，6個月開始翻身，8個月可獨(dú)坐，12個月嘗試扶站。大運(yùn)動發(fā)育延遲超過3個月需康復(fù)評估。精細(xì)動作發(fā)育中，矯正4個月出現(xiàn)抓握反射消失，6個月可主動抓物，9個月實(shí)現(xiàn)拇食指對捏。認(rèn)知社交能力方面，矯正2個月有眼神交流，4個月發(fā)出笑聲，6個月認(rèn)生反應(yīng)，9個月模仿動作，12個月有意識叫爸媽。語言發(fā)育延遲超過6個月需聽力篩查。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查應(yīng)持續(xù)至矯正月齡6個月，聽力篩查需在出生后3個月內(nèi)完成。矯正月齡18-24個月時可使用標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)育量表全面評估。
建議家長建立規(guī)范的喂養(yǎng)作息，每2-3小時喂養(yǎng)一次，記錄每日攝入量與大小便次數(shù)。定期進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)評估與Griffiths發(fā)育量表測試，發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診至兒童康復(fù)科。居家可進(jìn)行撫觸按摩、被動操等干預(yù)，保持環(huán)境刺激適度，避免過度噪音與強(qiáng)光。注意維持適宜室溫濕度，嚴(yán)格手衛(wèi)生預(yù)防感染。矯正月齡2歲前建議每月隨訪，重點(diǎn)監(jiān)測神經(jīng)運(yùn)動發(fā)育與營養(yǎng)狀況，必要時在專業(yè)指導(dǎo)下使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、鼠神經(jīng)生長因子注射液等促神經(jīng)發(fā)育藥物。
相關(guān)推薦
01:14
嬰兒早產(chǎn)，現(xiàn)在九個月有點(diǎn)小，會影響生長發(fā)育嗎
嬰兒早產(chǎn)，現(xiàn)在九個月有點(diǎn)小，是否會影響生長發(fā)育，需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷。如果嬰兒沒有出現(xiàn)相應(yīng)疾病，并且家長做好了相應(yīng)營養(yǎng)補(bǔ)充，可能就不會影響；如果嬰兒出現(xiàn)了相應(yīng)疾病，并且家長沒有做好相應(yīng)營養(yǎng)補(bǔ)充，可能就會影響。1.不會：如果嬰兒早產(chǎn)，在發(fā)育到九個月時較小，通常是正常的情況，因?yàn)樘涸谀阁w發(fā)育時，營養(yǎng)較為充足，發(fā)育較快。出生后，可能營養(yǎng)吸收能力不足，所以發(fā)育會較慢，如果嬰兒出生后沒有出現(xiàn)相應(yīng)疾病，且保證嬰兒營養(yǎng)充足，通常不會影響生長發(fā)育。2.會：如果嬰兒早產(chǎn)，在發(fā)育到九個月時較小，可能是吸收能力不足，如果此時還存在一些新生兒疾病，還可能使嬰兒的身體發(fā)育受到影響，如果家長沒有做好相應(yīng)的營養(yǎng)補(bǔ)充和護(hù)理，就可能會影響嬰兒的生長發(fā)育。如果嬰兒存在異常的情況，需及時前往醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。
01:11
陰超對胎兒會不會有影響
陰超一般指經(jīng)陰道超聲檢查，是一種超聲探頭經(jīng)陰道口插入陰道腔內(nèi)進(jìn)行檢查的方式。通常情況下，經(jīng)陰道超聲檢查對胎兒不會有影響。如果頻繁進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查，可能會對胎兒造成影響?；颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查。具體分析如下：1.通常不會：經(jīng)陰道超聲檢查使用的是聲波，而且檢查時間比較短，通常不會對胎兒造成影響。這種檢查方式不需要患者憋尿，比經(jīng)腹部彩超檢查的結(jié)果更為準(zhǔn)確。2.可能會：因?yàn)榻?jīng)陰道超聲檢查需要將超聲探頭插入陰道內(nèi)，如果無菌操作不嚴(yán)格，或者患者頻繁進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查，可能會增加陰道內(nèi)感染的風(fēng)險，從而刺激子宮收縮，對胎兒造成一定影響，導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)或者早產(chǎn)等。建議患者在妊娠期遵醫(yī)囑做好身體護(hù)理，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，注意充分休息，避免疲勞。
01:17
人流一個月后會懷孕嗎
人流是指人工流產(chǎn)，懷孕是指妊娠。一般情況下，人工流產(chǎn)一個月后可能會發(fā)生妊娠。具體情況如下：人工流產(chǎn)后，子宮內(nèi)膜會開始恢復(fù)到正常的厚度，身體開始進(jìn)行正常的日常生活。排卵期也開始回到正常狀態(tài)，進(jìn)行有規(guī)律地排卵。如果人工流產(chǎn)后一個月內(nèi)進(jìn)行性生活，并且沒有做好相應(yīng)的避孕措施，是有可能會妊娠的。但是由于此時的子宮內(nèi)膜還處于修復(fù)狀態(tài)，再次妊娠可能會出現(xiàn)胎兒不穩(wěn)、容易早產(chǎn)的情況，建議及時去醫(yī)院進(jìn)行定期復(fù)診。人工流產(chǎn)后建議三個月后才可以進(jìn)行性生活，因?yàn)榇藭r的宮頸口還沒完全閉合，過早的性生活可能會引起宮頸的炎癥。如果沒有備孕的想法，要做好避孕工作，流產(chǎn)過多會對女性身體造成影響。人工流產(chǎn)后要注意保暖，避免熬夜和重體力勞動，保持心情愉悅。如果身體出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生幫助下通過檢查明確病情，然后再進(jìn)行治療。
01:15
懷孕坐矮凳子會不會擠到胎兒
懷孕一般指妊娠。如果患者處于妊娠初期且坐矮凳子時間較短，可能不會擠到胎兒。如果患者處于妊娠中晚期且長時間坐矮凳子，可能會擠到胎兒。如果患者身體出現(xiàn)不適，應(yīng)及時就醫(yī)。具體分析如下：1.可能不會：如果患者在妊娠初期短時間坐矮凳子，可能因?yàn)樘后w積較小，子宮還沒有超過盆腔，腹壁不會受到壓迫，可能就不會擠到胎兒。在這種情況下，通常也不會對胎兒造成不利影響。2.可能會：如果患者在妊娠中晚期長時間坐矮凳子，可能因?yàn)樘后w積比較大，子宮已經(jīng)超出盆腔，從而導(dǎo)致腹壁在一定程度上受到壓迫，進(jìn)而擠到胎兒。長時間坐矮凳子還可能因?yàn)樽訉m受到壓迫后出現(xiàn)異常收縮，進(jìn)而增加一定程度上的早產(chǎn)風(fēng)險，對胎兒產(chǎn)生不良影響。建議患者在妊娠期遵醫(yī)囑做好身體護(hù)理，避免長時間坐著或站著，注意休息，避免疲勞。
懷孕32周下腹拉扯刺痛究竟是怎么回事
懷孕32周是懷孕的孕晚期狀態(tài)，但是它離孕足月還是有一個階段的，這個時候孩子還是正在完善它的生長發(fā)育過程。如果出現(xiàn)了下腹的疼痛、拉扯痛，要高度警惕有沒有宮縮，如果有宮縮，還伴有宮頸的縮短擴(kuò)張，那就是有先兆早產(chǎn)，甚至難娩早產(chǎn)的一種可能。如果這時候有難娩早產(chǎn)，孩子出來了，對孩子來說，各種并發(fā)癥發(fā)生率就很多的。所以一旦出現(xiàn)下腹的不適了，疼、痛、墜這些任何一個癥狀，及時到醫(yī)院找醫(yī)生給你做幾個監(jiān)測：一、有沒有宮縮，二、宮頸有沒有變化，三、看孩子在宮內(nèi)的狀態(tài)是什么樣子的。根據(jù)情況做一些保胎治療，做一個胎兒的宮內(nèi)持續(xù)監(jiān)測觀察，這些都是特別必要的。尤其是超聲看宮頸，看看胎盤的臍動脈血流，它的供血情況這都是很關(guān)鍵的，所以出現(xiàn)癥狀不要擅自在家里面去觀察。
37周加2天算早產(chǎn)嗎
懷孕37加2天分娩不算早產(chǎn)，屬于足月分娩。從末次月經(jīng)的第1天開始計算，整個孕期是40周，孕40周那一天是預(yù)產(chǎn)期。但是絕大部分都不會正好到預(yù)產(chǎn)期那一天生，提前三周到推遲兩周內(nèi)都屬于是正常，也就是說懷孕滿37周到不足42周之間都屬于足月分娩。超過42周分娩就是過期妊娠了，盡量避免，因?yàn)檫@個時候胎盤功能減退，寶寶容易缺氧。孕37周加2天已經(jīng)滿37周了，所以到這個時間段就算足月了，但是因?yàn)榫嚯x預(yù)產(chǎn)期還有三周，所以分娩之后還是要帶孩子去新生兒科檢查，以排除有沒有先天性發(fā)育不足的可能。另外盡量避免人為的在37周未到40周之前終止妊娠，除非有醫(yī)學(xué)指征，因?yàn)?0周之前，特別是39周之前終止妊娠，有可能寶寶肺發(fā)育不好，出現(xiàn)呼吸胸膜綜合征。
8個月的胎兒早產(chǎn)能活嗎
8個月早產(chǎn)的胎兒絕大部分是可以存活的。從末次來月經(jīng)的第1天開始計算，整個孕期按自然月計算是9個月加7天，按孕周是40周。但是從孕滿37周就屬于是足月，不算早產(chǎn)了。懷孕8個月相當(dāng)于240天，按孕周計算是34周多，距離37周還有半個多月的時間，也接近足月了。因此雖然算是早產(chǎn)，但是胎兒基本都已經(jīng)發(fā)育好了，各個器官也發(fā)育成熟了。再加上現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)很先進(jìn)，早產(chǎn)兒出生之后會到新生兒科嚴(yán)密的觀察和治療，所以新生兒存活的幾率還是很高的。
01:51
32周早產(chǎn)能活嗎
32周早產(chǎn)肯定可以活。隨著醫(yī)療手段、醫(yī)療技術(shù)水平的顯著增高，如果是28周以上，胎兒的成活幾率都是比較高的，32周已經(jīng)屬于一個發(fā)育相對比較成熟的階段，比28周晚一個月左右，他存活的幾率肯定更高一些。早產(chǎn)的孩子早產(chǎn)的程度越輕，即孕周越大，生的孩子的存活幾率就會越高，當(dāng)然可能需要一些綜合的治療手段，必須有一定的經(jīng)濟(jì)支持才可以。雖然俗語講“七活八不活”，即七個月的孩子出生可能能活，八個月的孩子出生不能存活，但這只是一個大家的錯誤認(rèn)識。
早產(chǎn)能提前檢查出來嗎
早產(chǎn)是能提前檢查出來的：早產(chǎn)的提前檢查屬于早產(chǎn)的預(yù)測的問題，一般在二十四周后就可以進(jìn)行早產(chǎn)的預(yù)測了，預(yù)測方法有兩種，一種是陰道超聲檢查，另一種是陰道內(nèi)纖維蛋白連接的檢查。早產(chǎn)對胎兒還有對母親是有一定的危害的，可能會造成胎兒的異常，對母親的身體有很多的創(chuàng)傷等。
早產(chǎn)的原因
胎膜完整自發(fā)性早產(chǎn)發(fā)生機(jī)制是宮腔過度擴(kuò)張、母胎應(yīng)激反應(yīng)、宮內(nèi)感染。胎膜早破早產(chǎn)危險因素包括既往有早產(chǎn)胎膜早破病史、既往有宮頸機(jī)能不全、子宮畸形、細(xì)菌性陰道病。治療性早產(chǎn)是母體或胎兒健康原因不允許繼續(xù)妊娠。早產(chǎn)分為自發(fā)性早產(chǎn)和治療性早產(chǎn)，前者又分為胎膜完整早產(chǎn)和胎膜早破早產(chǎn)。胎膜完整自發(fā)性早產(chǎn)是最常見類型占45%，如雙胎或多胎妊娠、羊水過多、孕婦精神心理壓力大，導(dǎo)致胎盤、胎兒腎上腺內(nèi)分泌軸紊亂，導(dǎo)致過早或過多分泌腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素和雌激素，宮頸過早成熟，誘發(fā)宮縮，導(dǎo)致早產(chǎn)。再者下生殖道病原體經(jīng)宮頸管逆行而上造成宮內(nèi)感染，或母親患有感染性疾病或盆腔感染病原體經(jīng)過輸卵管進(jìn)入宮腔，都會導(dǎo)致宮內(nèi)感染，造成早產(chǎn)。胎膜早破早產(chǎn)危險因素包括孕婦體重指數(shù)小于19、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、吸煙、縱膈子宮、單角子宮、雙角子宮等，都是發(fā)生胎膜早破早產(chǎn)的因素。治療性早產(chǎn)也稱為醫(yī)源性早產(chǎn)，在未達(dá)到37周時，采取方式終止妊娠，稱為治療性的早產(chǎn)，有上述高危因素的孕婦就容易發(fā)生早產(chǎn)。
早產(chǎn)是什么原因
導(dǎo)致早產(chǎn)的原因比較多，首先就是懷有雙胞胎或者是多胞胎，再一個就是孕媽媽營養(yǎng)不良或者是過度的勞累、存在不良的生活習(xí)慣等。除此之外，如果有絨毛膜羊膜感染、孕婦身體患病的情況，發(fā)生早產(chǎn)的幾率也會增加。
先兆早產(chǎn)如何保胎
發(fā)現(xiàn)先兆早產(chǎn)后一定要全面的做好胞胎。要冷靜的處理，可以到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。另外在后期要注意關(guān)注健康，保持良好生活狀態(tài)，不能給自己過大的壓力，也要避免勞累和外來刺激，還要注意防止羊水過多，全面進(jìn)行護(hù)理才可以更好的胞胎。
先兆早產(chǎn)的治療方法
懷孕后發(fā)現(xiàn)先兆早產(chǎn)需要及時的治療，要注意根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行保胎治療。護(hù)理工作也不能缺少，要臥床休息，抑制宮縮，預(yù)防感染。另外如果懷孕小于34周，一周內(nèi)有可能分娩的產(chǎn)婦，要進(jìn)行促胎肺成熟治療，如果孕婦已達(dá)34周，沒有母胎并發(fā)癥時，確保胎兒處于健康的狀態(tài)。
早產(chǎn)的征兆
早產(chǎn)主要表現(xiàn)為出現(xiàn)子宮收縮，下腹部疼痛，伴腰酸現(xiàn)象，出現(xiàn)陰道分泌物增加。通過休息，腹痛現(xiàn)象消失，可繼續(xù)妊娠，屬于先兆早產(chǎn)，一旦在37周之前，出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，通過休息不緩解，要盡快到醫(yī)院檢查。早產(chǎn)指懷孕28周到37周，出現(xiàn)終止妊娠。
.jpg)
.jpg)
