孕婦營養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充營養(yǎng)素、增加餐次、適當運動、定期監(jiān)測等方式改善。營養(yǎng)不良可能與妊娠反應(yīng)、偏食挑食、消化吸收障礙、慢性疾病、經(jīng)濟條件限制等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，搭配全谷物和深色蔬菜。建議選擇西藍花、菠菜等富含葉酸的綠葉菜，動物肝臟每周不超過100克。乳制品優(yōu)選低脂牛奶或酸奶，避免高糖乳飲料。主食應(yīng)粗細糧搭配，減少精制碳水化合物的比例。

2、補充營養(yǎng)素

在醫(yī)生指導下可服用復合維生素片、乳酸亞鐵片、碳酸鈣D3片等制劑。復合維生素需含400微克葉酸，鐵劑建議與維生素C同服促進吸收。深海魚油補充DHA時需注意選擇低汞產(chǎn)品，藻油DHA更適合素食孕婦。所有營養(yǎng)補充劑均需遵醫(yī)囑控制劑量。

3、增加餐次

采用少量多餐原則，每日5-6餐為宜。晨起可先食用蘇打餅干緩解孕吐，上午加餐選擇堅果與水果組合。晚餐后2小時可補充無糖酸奶或低脂牛奶。隨身攜帶獨立包裝的混合堅果、全麥面包等健康零食，避免空腹時間過長。

4、適當運動

每周進行3-5次低強度有氧運動，如孕婦瑜伽、散步、游泳等。運動前后注意補充水分和電解質(zhì)，避免高溫環(huán)境下運動。餐后半小時進行10分鐘溫和散步有助于促進胃腸蠕動。運動時需有家屬陪同，出現(xiàn)宮縮或頭暈應(yīng)立即停止。

5、定期監(jiān)測

每4周檢測血常規(guī)觀察血紅蛋白變化，每月測量體重增長曲線。通過三維彩超監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，必要時進行營養(yǎng)風險評估。記錄每日飲食清單便于營養(yǎng)師分析，發(fā)現(xiàn)體重增長異常或持續(xù)乏力需及時就醫(yī)調(diào)整方案。

孕婦應(yīng)保證每日飲水量1500-2000毫升，睡眠時間不少于8小時。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸食品。保持心情愉悅有助于營養(yǎng)吸收，可與家人共同制定每周食譜。出現(xiàn)嚴重孕吐或體重下降超過孕前5%時，需住院進行靜脈營養(yǎng)支持治療。所有營養(yǎng)補充方案都應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生和營養(yǎng)師共同指導下實施。