指甲營養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)素、局部護理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。指甲營養(yǎng)不良可能與營養(yǎng)缺乏、外傷、真菌感染、銀屑病、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、豆制品等，有助于角蛋白合成。同時補充富含鐵、鋅、鈣的食物，如動物肝臟、牡蠣、乳制品，改善甲板脆裂。維生素A和維生素B族可通過胡蘿卜、深綠色蔬菜、全谷物等食物獲取，促進指甲健康生長。

2、補充營養(yǎng)素

明確缺乏微量元素者可遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液、多維元素片(21)等補充劑。貧血患者需使用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等糾正缺鐵狀態(tài)。聯(lián)合維生素E軟膠囊有助于改善甲床微循環(huán)，但需避免長期過量服用。

3、局部護理

避免頻繁美甲或使用刺激性化學(xué)品，修剪時保留1-2毫米游離緣。每日用溫水浸泡后涂抹尿素乳膏軟化角質(zhì)，睡前使用凡士林厚涂甲周皮膚。真菌感染早期可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏，配合棉簽清潔甲縫。

4、藥物治療

真菌性甲營養(yǎng)不良需口服鹽酸特比萘芬片或伊曲康唑膠囊，配合阿莫羅芬搽劑外用。銀屑病甲損可局部使用卡泊三醇軟膏，嚴重者需注射甲氨蝶呤注射液。甲狀腺功能異常者應(yīng)服用左甲狀腺素鈉片等藥物控制原發(fā)病。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)6個月未改善需檢測血清鐵蛋白、甲狀腺功能五項等指標。甲板明顯增厚或分離應(yīng)做真菌鏡檢，懷疑扁平苔蘚需取甲床組織病理活檢。先天性甲營養(yǎng)不良患者需遺傳學(xué)篩查，合并全身癥狀者應(yīng)排查結(jié)締組織病。

日常避免指甲長期接觸水或清潔劑，家務(wù)時佩戴棉質(zhì)手套。每月記錄指甲生長情況，觀察甲板顏色、厚度變化。半年內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)縱嵴或白斑需復(fù)查微量元素，伴隨脫發(fā)、疲勞等癥狀應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科或皮膚科。兒童患者家長應(yīng)定期修剪指甲，防止撕扯倒刺導(dǎo)致繼發(fā)感染。