指甲營(yíng)養(yǎng)不良可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部外傷、真菌感染、系統(tǒng)性疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、局部護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因基因缺陷導(dǎo)致甲板形成異常，表現(xiàn)為甲板薄脆、縱嵴或點(diǎn)狀凹陷。此類情況通常伴隨家族史，無(wú)特效治療方法，日常需避免指甲外傷，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方乳酸乳膏軟化角質(zhì)，或局部涂抹維生素E乳促進(jìn)甲床修復(fù)。嚴(yán)重者可采用光療聯(lián)合口服維生素A軟膠囊輔助改善。

2、營(yíng)養(yǎng)缺乏

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B族會(huì)導(dǎo)致甲板生長(zhǎng)遲緩、出現(xiàn)白斑或匙狀甲。建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，搭配菠菜、黑木耳等富鐵食物。臨床可檢測(cè)血清鐵蛋白水平，確診后遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服溶液等，配合復(fù)合維生素B片效果更佳。

3、局部外傷

頻繁美甲、咬甲癖或機(jī)械性撞擊會(huì)破壞甲母質(zhì)細(xì)胞，引發(fā)甲板分層、橫溝等改變。需停止損傷行為，保持甲周皮膚清潔。若合并甲周炎，可外用莫匹羅星軟膏抗感染，甲板分離嚴(yán)重時(shí)可短期使用醋酸氟輕松乳膏抑制炎癥。建議佩戴指套保護(hù)，待新甲完全長(zhǎng)出需3-6個(gè)月。

4、真菌感染

紅色毛癬菌等病原體侵襲會(huì)導(dǎo)致甲板增厚、發(fā)黃或粉末狀脫落。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，輕癥可用環(huán)吡酮胺乳膏聯(lián)合尿素軟膏封包剝甲，中重度感染需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。治療期間需對(duì)鞋襪消毒，避免交叉感染，全程治療通常需6-12個(gè)月。

5、系統(tǒng)性疾病

銀屑病、甲狀腺功能減退等疾病會(huì)引發(fā)甲凹點(diǎn)、甲剝離等特征性改變。銀屑病甲可局部注射曲安奈德注射液配合卡泊三醇軟膏，甲減患者需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片。此類患者需定期監(jiān)測(cè)原發(fā)病情，指甲病變往往隨系統(tǒng)治療逐步改善。

日常應(yīng)避免接觸強(qiáng)酸強(qiáng)堿清潔劑，洗手后及時(shí)涂抹含尿素成分的護(hù)手霜。建議每月觀察指甲生長(zhǎng)速度（正常0.1毫米/天），若持續(xù)無(wú)改善或伴隨甲周紅腫、疼痛，需排查扁平苔蘚等少見(jiàn)病因。老年人群可適當(dāng)增加核桃、三文魚(yú)等富含ω-3脂肪酸食物，有助于改善甲板韌性。糖尿病患者尤其需防范甲溝炎，修剪指甲時(shí)應(yīng)保留1-2毫米白邊。