缺鐵性貧血需要關(guān)注的化驗(yàn)指標(biāo)主要有血清鐵蛋白、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、總鐵結(jié)合力、血紅蛋白。這些指標(biāo)能幫助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷缺鐵性貧血并評(píng)估病情嚴(yán)重程度。

1、血清鐵蛋白

血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備最敏感的指標(biāo)，缺鐵性貧血時(shí)該數(shù)值會(huì)明顯降低。當(dāng)血清鐵蛋白水平低于15微克每升時(shí)，通常提示體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足。該指標(biāo)在缺鐵早期即可出現(xiàn)異常，有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在缺鐵狀態(tài)。檢測(cè)時(shí)需注意避免炎癥干擾，因炎癥可能導(dǎo)致血清鐵蛋白假性升高。

2、血清鐵

血清鐵直接反映循環(huán)血液中鐵的含量，缺鐵性貧血患者該數(shù)值通常降低。正常成年男性血清鐵為13-31微摩爾每升，女性為11-30微摩爾每升。該指標(biāo)波動(dòng)較大，易受近期飲食、晝夜節(jié)律等因素影響，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。單次檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)建議重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。

3、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度是血清鐵與總鐵結(jié)合力的比值，正常范圍為20%-50%。缺鐵性貧血時(shí)該數(shù)值常低于16%，表明可用于紅細(xì)胞生成的鐵不足。該指標(biāo)能較好反映功能性鐵缺乏狀態(tài)，對(duì)判斷貧血原因具有重要價(jià)值。數(shù)值過低可能影響血紅蛋白合成效率。

4、總鐵結(jié)合力

總鐵結(jié)合力反映血液中轉(zhuǎn)鐵蛋白的總量，缺鐵性貧血時(shí)該數(shù)值通常升高，可超過64微摩爾每升。這是由于機(jī)體代償性增加轉(zhuǎn)鐵蛋白合成以試圖提高鐵轉(zhuǎn)運(yùn)效率。該指標(biāo)需與血清鐵同時(shí)檢測(cè)計(jì)算轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度，單獨(dú)檢測(cè)臨床意義有限。

5、血紅蛋白

血紅蛋白是診斷貧血的主要指標(biāo)，成年男性低于120克每升、女性低于110克每升可診斷為貧血。缺鐵性貧血通常表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，平均紅細(xì)胞體積和平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量降低。該指標(biāo)能反映貧血嚴(yán)重程度，但無法區(qū)分貧血類型，需結(jié)合其他鐵代謝指標(biāo)確診。

缺鐵性貧血患者日常應(yīng)增加富含鐵的食物攝入，如紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等，同時(shí)搭配維生素C含量高的新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。避免與濃茶、咖啡同服影響鐵吸收。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)評(píng)估治療效果，遵醫(yī)囑規(guī)范補(bǔ)充鐵劑，不可自行調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。