原位癌需要化療嗎
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原位癌通常不需要化療。原位癌是指癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)未突破基底膜的早期病變，手術(shù)切除是主要治療方式。
原位癌屬于癌癥最早期階段，惡性細(xì)胞尚未具備侵襲和轉(zhuǎn)移能力。通過局部手術(shù)完整切除病灶即可達(dá)到根治效果，術(shù)后5年生存率接近100%。常見類型如宮頸原位癌、乳腺導(dǎo)管原位癌等，均以手術(shù)為金標(biāo)準(zhǔn)?；熕幬镝槍?duì)全身潛在轉(zhuǎn)移灶發(fā)揮作用，而原位癌無血管淋巴浸潤(rùn)特征，過度化療反而可能帶來惡心、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應(yīng)。
少數(shù)特殊情況需個(gè)體化評(píng)估。若病理提示切緣陽(yáng)性或伴有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變等危險(xiǎn)因素，可能需擴(kuò)大切除范圍或聯(lián)合局部放療。極罕見情況下，多灶性原位癌或免疫缺陷患者可能考慮低劑量化療，但需嚴(yán)格遵循多學(xué)科會(huì)診意見。
確診原位癌后應(yīng)完善病理分型和分子檢測(cè)，制定精準(zhǔn)治療方案。術(shù)后定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象，保持健康生活方式有助于降低進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。避免自行使用抗癌藥物或保健品，所有治療均需在腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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腋窩淋巴結(jié)腫大是癌嗎
常見的惡性腫瘤，比方乳腺癌就容易發(fā)生腋窩淋巴結(jié)腫大。無論男性和女性的乳腺癌，引流的淋巴結(jié)區(qū)第一站就在腋窩。所以，乳腺癌長(zhǎng)到一定程度，就會(huì)出現(xiàn)腋窩的淋巴結(jié)腫大。另外還有淋巴瘤，淋巴瘤也是淋巴結(jié)上面長(zhǎng)的瘤，也表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，但通常對(duì)稱。有一些各方面的腫瘤，有時(shí)候也會(huì)有腋窩的淋巴結(jié)的腫大。但也有一些腋窩淋巴結(jié)腫大，是炎癥表現(xiàn)。比方拔指甲或者手破了后感染了，也會(huì)出現(xiàn)腋窩的淋巴結(jié)腫大。這個(gè)腫大和手部的感染是密切相關(guān)，并且有時(shí)候還伴著隱隱的疼，這種就是明確相關(guān)的一種炎癥的腋窩淋巴結(jié)腫大。所以，如果腋窩淋巴結(jié)腫大，還是要到醫(yī)院去判定性質(zhì)，這樣以免耽誤病情。
鈣化是不是癌變
鈣化和癌變是兩個(gè)概念。什么情況下出現(xiàn)鈣化，也就是血液中的鈣如果沉積到肝臟當(dāng)中，形成局部的鈣化。一種情況就是肝臟的一些炎癥，肝臟炎癥主要是一些像肝的膿腫，肝膿瘍或者肝膿腫，這種情況下肝臟局部的一些炎癥，如果是慢性化的話就會(huì)形成鈣質(zhì)的沉積，這時(shí)候在做B超或者做CT的時(shí)候，甚至X光的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)，肝臟里邊有鈣化的現(xiàn)象，這是一種情況。另外像肝臟的結(jié)核也就是身體的其他部位的結(jié)核，當(dāng)然常見的就是肺結(jié)核比較多見，結(jié)核菌通過血液的循環(huán)在肝臟里邊形成肝臟的結(jié)核灶，這時(shí)候血液中的鈣也會(huì)沉積到局部的結(jié)核灶到里面，形成肝臟的結(jié)核灶的鈣化，這種情況也是比較多見的。因此，鈣化不是癌變，主要就是肝臟的炎癥性的病變，長(zhǎng)期的過程的一種癥狀而已。
不痛不癢痔瘡會(huì)不會(huì)癌變
痔瘡主要是三種類型：一種痔瘡指的是內(nèi)痔。所謂的內(nèi)痔就是直腸的靜脈叢，它的擴(kuò)張，血液回流困難，直腸靜脈叢的血液在直腸部位回流不回去形成一個(gè)擴(kuò)張的靜脈團(tuán)，這就是內(nèi)痔。還有一種情況就是內(nèi)痔和外痔、混合痔，當(dāng)然另外一個(gè)就是外痔。在內(nèi)痔、外痔和混合痔當(dāng)中，內(nèi)痔是完全不會(huì)疼的，內(nèi)痔就是一個(gè)曲張的靜脈團(tuán)，不疼也不癢，只是如果內(nèi)痔靜脈團(tuán)比較大的時(shí)候或者是有一些感染等等，出現(xiàn)內(nèi)痔脫垂的情況下，一般可能有肛門的不適，一般也不會(huì)出現(xiàn)疼痛。因此所謂的不痛不癢的痔，一般就是內(nèi)痔，內(nèi)痔顯然就不是癌癥。
血鈣高可不可以判斷癌
惡性腫瘤出現(xiàn)了骨的轉(zhuǎn)移，常?？梢猿霈F(xiàn)血鈣的增高。但是血鈣高還可以見于其他很多疾病，像甲狀旁腺的功能亢進(jìn)，就會(huì)以高鈣為主的一個(gè)表現(xiàn)。所以血鈣的增高，不能作為一個(gè)判斷癌癥的關(guān)鍵指標(biāo)。對(duì)出現(xiàn)了血鈣高，首先要給判斷原因，要進(jìn)行原發(fā)腫瘤的檢查，看有沒有骨轉(zhuǎn)移的問題。第二個(gè)情況要給進(jìn)行排除一下代謝性疾病，就像提到的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，由于甲狀旁腺素的分泌增高導(dǎo)致骨的溶解性的改變，使血鈣增高，同時(shí)還會(huì)引起血磷降低。還有代謝性疾病，可以有低齡的骨軟化，這個(gè)情況偶然也會(huì)出現(xiàn)血鈣的增高，判斷清楚血鈣增高的原因以后，根據(jù)血鈣增高的原因來進(jìn)行處理。如果是骨轉(zhuǎn)移引起的血鈣增高，就根據(jù)原發(fā)腫瘤的治療來處理，如果血鈣過高也會(huì)危及到生命，還會(huì)進(jìn)行一些降鈣的處理，對(duì)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的高血鈣，要進(jìn)行甲狀旁腺病變的處理。
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癌胚抗原7.5會(huì)是癌癥嗎
癌胚抗原是癌細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)，這種蛋白質(zhì)在血液當(dāng)中循環(huán)，通過采取的辦法，測(cè)定血中癌細(xì)胞的含量，一般癌胚抗原正常值應(yīng)該在5ng/ml以下。癌胚抗原7.5ng/ml可能是癌癥，也可能不是。因?yàn)榘┡呖乖税┌Y以外，一些良性的疾病也會(huì)升高，一般情況下升高的幅度不是特別高，很少能夠超過三倍的情況。因此，癌胚抗原在7.5ng/ml一般考慮的癌癥的可能性比較小，但是也不能完全排除癌癥的可能性，也就是不能夠排除消化系統(tǒng)的惡性腫瘤。另外，像婦科的卵巢癌，像呼吸系統(tǒng)的肺癌也是有可能的。
02:01
惡性腫瘤是癌癥嗎
如果是按來源也就是組織的來源，來源于胚胎發(fā)育的組織這種分類，來源于上皮組織的惡性腫瘤就是癌，來源于間葉組織就是肉瘤，因此，癌癥一定是惡性腫瘤，惡性腫瘤不一定是癌癥。比如肺癌，肺癌就是支氣管上皮細(xì)胞受到了致癌因子長(zhǎng)期持續(xù)大量調(diào)節(jié)下，致癌因子持續(xù)作用于支氣管黏膜的上皮細(xì)胞、黏膜的上皮細(xì)胞就會(huì)發(fā)生惡性的增生就會(huì)形成肺癌，肺癌一定是惡性腫瘤，像白血病也是惡性腫瘤，但是白血病的名稱不叫血癌，學(xué)術(shù)的正式名稱應(yīng)該叫血肉瘤，因此惡性腫瘤又包括了癌癥和肉瘤等。
02:07
肚子一按就疼是癌癥嗎
肚子疼會(huì)有各種各樣的原因，其中最多見的原因就是腹腔的一些器官，發(fā)生炎癥反應(yīng)的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)肚子疼，會(huì)出現(xiàn)一按又疼的情況。這種情況顯然不是癌癥，就是炎癥性的反應(yīng)。除了這種炎癥的疾病以外，再就是腫瘤這一類的疾病。比如說腸癌，腸癌如果長(zhǎng)到一定程度以后，出現(xiàn)了腸梗阻，不管是不完全性的腸梗阻，還是完全性腸梗阻，一定會(huì)出現(xiàn)肚子疼。當(dāng)然完全性腸梗阻可能是肚子脹、肚子痛更明顯，而且一按的話也會(huì)肚子疼。這是腹腔臟器的一些器官會(huì)出現(xiàn)的這種情況，所以肚子一按就疼，不一定是癌癥。
02:05
癌癥患者化療后出現(xiàn)耐藥性怎么辦
更換新的化療藥物，聯(lián)合用藥，服用能夠逆轉(zhuǎn)耐藥性的藥物。腫瘤細(xì)胞耐藥性分為內(nèi)在性和獲得性。所謂的內(nèi)在性就是在沒有使用化療藥物之前就已經(jīng)存在耐藥，獲得性是在接觸化療藥物之后才產(chǎn)生的耐藥。出現(xiàn)耐藥后，化療的效果會(huì)明顯變差。一、一般考慮更換新的化療藥物或者聯(lián)合用藥解決耐藥問題。二、出現(xiàn)耐藥后服用能夠逆轉(zhuǎn)耐藥性的藥物，如16.2人參皂苷Rh2。研究顯示，16.2人參皂苷Rh2可以增加身體細(xì)胞對(duì)化療藥物的敏感性和增加身體細(xì)胞對(duì)化療藥物的吸收，從而逆轉(zhuǎn)耐藥。同時(shí)16.2人參皂苷Rh2還可以減輕化療藥物的副作用。
化療指數(shù)是怎么回事
化療指數(shù)是評(píng)價(jià)藥物安全性的一個(gè)專業(yè)指標(biāo)，往往用CI兩個(gè)字母來代表。它一般指的是在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，半數(shù)致死量與半數(shù)有效劑量之間的比值，這個(gè)比值越大，往往提示著用藥的劑量安全性越好，但是單純一個(gè)指標(biāo)并不能夠去決定這個(gè)藥物是否真正的在病人身上應(yīng)用安全，比如說一些過敏性的反應(yīng)，還有一些其他的毒性，也可以造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)。導(dǎo)致生命的危險(xiǎn)，所以用藥是否安全，還是要結(jié)合患者狀態(tài)，還有相應(yīng)的肝腎功能狀態(tài)，還有醫(yī)生的綜合評(píng)價(jià)，來使用合理安全的劑量，才能真正達(dá)到安全的用藥。
靜脈化療是怎么回事
化療是一個(gè)治療腫瘤的主要手段，應(yīng)用一些細(xì)胞毒性的藥物來治療腫瘤。給藥方式有很多種，比如說可以有口服的藥物，也可以有胸腹腔的給藥。靜脈就是把藥物通過靜脈的輸注，來達(dá)到一個(gè)全身的播散，也是化療的一種主要治療手段，大多數(shù)在化療方案當(dāng)中，都會(huì)明確標(biāo)識(shí)藥物是靜脈應(yīng)用、胸腹腔應(yīng)用還是口服，每種藥有特定的用藥方式，比如一些藥物，只能是靜脈而無法口服。所以說藥物的靜脈化療，指的是應(yīng)用一些細(xì)胞毒性的化療藥物進(jìn)行靜脈輸注，以達(dá)到治療的手段。
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