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非浸潤性癌是什么意思

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非浸潤性癌是指癌細胞局限于上皮層內未突破基底膜的早期惡性病變,主要包括導管原位癌、小葉原位癌等類型。

1. 病理特征

非浸潤性癌的癌細胞未穿透基底膜向周圍組織擴散,顯微鏡下可見腫瘤細胞排列紊亂但邊界清晰。導管原位癌發(fā)生于乳腺導管上皮,小葉原位癌起源于乳腺小葉末梢導管,兩者均屬于癌前病變階段。病理診斷需通過穿刺活檢或手術切除標本的免疫組化檢查確認。

2. 臨床表現

多數非浸潤性癌患者無明顯癥狀,部分乳腺非浸潤性癌可能觸及無痛性腫塊或出現乳頭溢液。影像學檢查可見乳腺X線攝影顯示簇狀微鈣化灶,超聲檢查表現為邊界不清的低回聲結節(jié)。這類病變通常在乳腺癌篩查中被發(fā)現,占新發(fā)乳腺癌病例的較大比例。

3. 發(fā)展風險

非浸潤性癌具有進展為浸潤性癌的潛在風險,其中高級別導管原位癌10年內進展概率較高。小葉原位癌被視為風險標志物,其患者后續(xù)發(fā)生浸潤性小葉癌或導管癌的風險顯著增加。相關危險因素包括雌激素受體陽性、腫瘤體積較大以及年輕發(fā)病等。

4. 治療原則

標準治療包括保乳手術聯(lián)合放療或全乳切除術,激素受體陽性者需接受他莫昔芬等內分泌治療。對于低級別小病灶可考慮密切隨訪,但需每6-12個月進行乳腺MRI或超聲復查。治療決策需綜合考量病灶范圍、病理分級以及患者意愿等因素。

5. 預后管理

非浸潤性癌患者10年生存率接近100%,但需終身監(jiān)測復發(fā)跡象。建議保持規(guī)律運動,控制體重指數在正常范圍,限制酒精攝入。術后5年內應每6個月復查腫瘤標志物,每年進行乳腺影像學檢查,同時關注對側乳腺癌發(fā)生風險。

確診非浸潤性癌后應避免高脂飲食和吸煙,定期進行有氧運動有助于調節(jié)雌激素水平。建議采用地中海飲食模式,增加十字花科蔬菜攝入,必要時在醫(yī)生指導下補充維生素D。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)對預防疾病進展具有積極作用,出現新發(fā)腫塊或皮膚改變應及時就醫(yī)復查。

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2021-07-09

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語音時長 01:30

2021-07-09

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肺癌晚期腦轉移放療會有用嗎
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2020-07-17

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肺癌放療期間有哪些注意事項
放療期間要注意觀察自身狀況,同時注意保暖、防感冒,加強營養(yǎng),適度的鍛煉,不到人群密集的場所。一、肺癌在放療期間,由于呼吸道系統(tǒng)經常會有肺的放射性的反應,所以放療期間要注意觀察自身狀況。同時注意保暖、防感冒,避免肺炎的發(fā)生,因為放療本身就會引起肺部的炎性反應,雖然是無菌性炎性反應,但在這個階段如果不注意保暖、發(fā)燒或者肺部感染,會和放療這個結果混為一談,對放療的過程帶來影響,甚至會中斷治療。其次,放療期間,患者本身抵抗力弱,如果再合并了感染、發(fā)燒,會對身體恢復造成影響。二、放療期間應加強營養(yǎng),適度的鍛煉,以增強體力,加強抗癌能力,對整個治療帶來好處。三、不要到人群過多的地方,特別是目前屬于新冠肺炎發(fā)生階段更要小心,不要引起新的感染。
語音時長 01:39

2020-07-17

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癌癥晚期患者發(fā)燒是好是壞
癌癥是一種嚴重影響我們身體生命健康的疾病,尤其是癌癥患者,到了癌癥晚期的時候,身體會出現各種各樣的并發(fā)癥。伴隨著這些癌癥晚期的并發(fā)癥狀,癌癥晚期患者的比較不好的現象就是發(fā)燒。癌癥晚期,發(fā)燒是很不好的癥狀。因為癌癥晚期發(fā)燒有可能會預示著并發(fā)癥的增多嚴重或者是癌癥腫瘤擴散嚴重。
癌癥疼痛怎么辦
癌癥疼痛給想多患者帶來極大的困擾。一般來說需要使用止疼藥進行止痛。藥物的選擇要根據具體的病情進行治療,疼痛較重了,可能還需要加止疼泵治療。除了藥物治療以外,還可以通過飲食調理、心理調理增加身心的抵抗力。化,放療導致的疼痛,要根據具體部位進行治療。
全身伽馬刀技術應用有哪些
放療本身的發(fā)展以后,有伽馬刀、射波刀、質子刀、還有托姆刀,這都是機器裝備的名稱,實際上它們的原理都一樣,它們的原理都是把輻射能量聚焦。就像火箭彈,俄羅斯叫飛毛腿;中國叫紅旗、長城;美國叫愛國者一樣?,F在的全身伽馬刀、頭部伽馬刀、托姆刀、射波刀、質子刀、重粒子刀,這些所謂的刀,實際上它的原理都一樣,它只是廠家、生產廠商的名字不一樣。在不同的腫瘤、不同的部位,它都要裝高能量的彈頭,聚焦把腫瘤摧毀掉。所以,如果過度渲染放療的刀,聽到大夫在講這個問題的時候,其實是廣告,要懂得內涵。就像街上的汽車,有大眾、奧迪、別克,各種各樣車型在路上跑,目標都是一樣,四個輪子在轉。放療治療的結果就看專家對刀性能的把控、適應癥的掌握、對患者的創(chuàng)新、責任的擔當、對過程的質控保障,這是決定療效好壞的關鍵。所以患者千萬不要聽這個刀那個刀,刀是廣告,刀的內涵都一樣,是刀里邊的能量聚焦,通過刀把能量聚焦,把癌細胞摧毀掉,邊緣的正常組織損傷最小,操作的過程、質控的保障做得更高。那么為什么喜歡把它叫刀,有兩個原因,幾十年來甚至上百年來,癌癥治療對手術的崇拜已經無法改變,所以其他所有的治療手段,盡可能的要想往刀上靠,那病人才會往這治療。千萬不要認為刀子,伽馬刀、放射刀,是不出血,它也不切除,也不去組織,它是無創(chuàng)的。它是一種能量聚焦,把它叫刀是讓病人知道它跟刀治療結果一樣,但它優(yōu)勢是無創(chuàng)。這樣病人一聽刀有信心了,不是刀好像腫瘤切不掉,它是一個概念上的誘惑病人的方式,它的治療實質內容跟手術刀有相同的地方。但是它不同的方法、相同的屬性、不同的過程,最大優(yōu)勢是無創(chuàng)。大多數病人甚至90歲都可以用放射刀把腫瘤摧毀掉,病人完好無損,治完以后照樣每天可以散步、回家可以睡覺,不受影響。
語音時長 06:39

2019-04-18

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