急性腎衰竭患者需嚴(yán)格限制高鉀、高磷、高鈉食物及液體攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。主要禁忌包括高鉀蔬果、加工食品、動(dòng)物內(nèi)臟、含磷添加劑食品及過(guò)量飲水。

1、高鉀食物

香蕉、橙子、土豆等含鉀量高的蔬果需避免，急性腎衰竭時(shí)腎臟排鉀能力下降，過(guò)量攝入可能導(dǎo)致心律失常。可選擇蘋(píng)果、卷心菜等低鉀替代品，烹飪時(shí)通過(guò)浸泡或焯水減少鉀含量。

2、高磷食物

動(dòng)物內(nèi)臟、奶制品、堅(jiān)果等含磷食物應(yīng)限制，腎功能受損時(shí)磷排泄障礙易引發(fā)高磷血癥。避免食用含磷酸鹽添加劑的加工食品，如火腿腸、速凍食品，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣等磷結(jié)合劑。

3、高鈉食品

咸菜、臘肉、罐頭等腌制食品含鈉量高，會(huì)加重水鈉潴留和高血壓。每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi)，禁用低鈉鹽含鉀量高，調(diào)味可用蔥姜蒜替代。

4、高蛋白飲食

急性期需限制蛋白質(zhì)至每日0.6-0.8克/公斤體重，避免增加氮質(zhì)血癥。優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，減少紅肉攝入，透析患者需根據(jù)治療調(diào)整蛋白量。

5、液體過(guò)量

尿量減少階段需嚴(yán)格記錄出入量，每日液體攝入為前日尿量加500毫升。避免湯類、果汁等隱性液體，水腫患者需限制飲水，使用帶刻度的水杯定量。

急性腎衰竭患者飲食需根據(jù)腎功能分期、尿量及化驗(yàn)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整，建議在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。烹飪以蒸煮為主避免煎炸，監(jiān)測(cè)血壓、體重及水腫變化，合并糖尿病者需同步控制血糖。出現(xiàn)惡心嘔吐或尿量驟減時(shí)須立即就醫(yī)。