膝蓋骨折可通過石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。膝蓋骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷、交通事故、高處墜落等原因引起。

1、石膏固定

適用于無移位的穩(wěn)定性骨折，通過石膏外固定限制關(guān)節(jié)活動，促進骨折端自然愈合。需定期復查X光片觀察對位情況，固定時間通常為4-6周。固定期間需保持石膏干燥，觀察末梢血液循環(huán)。

2、支具固定

適用于部分穩(wěn)定性骨折或術(shù)后保護，可調(diào)節(jié)式支具能兼顧固定與早期活動需求。需根據(jù)骨折類型選擇鉸鏈式或固定式支具，佩戴期間逐步增加關(guān)節(jié)活動度訓練，避免肌肉萎縮。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨痂形成，塞來昔布膠囊緩解疼痛，碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。藥物需配合影像學檢查調(diào)整方案，禁止自行增減藥量。若出現(xiàn)胃腸道不適等副作用應(yīng)及時復診。

4、手術(shù)治療

對于粉碎性骨折或關(guān)節(jié)面受損者，需采用切開復位內(nèi)固定術(shù)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需預防深靜脈血栓，早期進行CPM機被動活動。手術(shù)方案根據(jù)骨折類型選擇鋼板、髓內(nèi)釘或外固定架。

5、康復訓練

拆除固定后需進行股四頭肌等長收縮、踝泵運動等肌力訓練，逐步過渡到膝關(guān)節(jié)屈伸練習。物理治療可采用超聲波或低頻脈沖電刺激，幫助消除腫脹并改善關(guān)節(jié)活動度。

膝蓋骨折恢復期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補充維生素D和鈣質(zhì)，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合?？祻推谛凶邥r可使用拐杖分擔負重，睡眠時抬高患肢減輕腫脹。定期復查評估愈合進度，根據(jù)醫(yī)生指導調(diào)整康復計劃，避免過早負重導致二次損傷。若出現(xiàn)患肢麻木、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紺等異常情況需立即就醫(yī)。