牙痛臉腫可通過局部冷敷、抗生素治療、根管治療、切開引流、拔牙等方式治療。牙痛臉腫通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜骨囊腫等原因引起。

1、局部冷敷

早期面部腫脹可采用冷敷緩解炎癥反應。用毛巾包裹冰袋敷于腫脹處，每次10-15分鐘，間隔1小時重復進行。冷敷能收縮血管減輕滲出，但皮膚敏感者需避免凍傷。若48小時后腫脹未消退需就醫(yī)。

2、抗生素治療

細菌感染引起的腫脹需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。根尖周炎可能伴隨咬合痛和牙齦瘺管，智齒冠周炎常伴有張口受限。用藥期間禁止飲酒，過敏體質者需提前告知醫(yī)生。

3、根管治療

深齲或牙髓炎導致的根尖膿腫需進行根管治療。通過清除壞死牙髓、消毒根管后填充材料，可保留患牙。治療過程需2-3次就診，術后可能出現(xiàn)短暫脹痛屬正?，F(xiàn)象。嚴重牙體缺損者需配合樁核冠修復。

4、切開引流

形成膿腔的頜面部間隙感染需手術切開排膿。頜下間隙感染可能伴有吞咽困難，咬肌間隙感染易導致牙關緊閉。術后需每日沖洗膿腔，配合靜脈輸注克林霉素磷酸酯注射液等藥物控制感染。

5、拔牙

無法保留的嚴重齲齒、阻生智齒或病灶牙需手術拔除。拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口，可口服洛索洛芬鈉片緩解疼痛。糖尿病患者需監(jiān)測血糖，高血壓患者術前需控制血壓在安全范圍。術后3天腫脹未消退需復查。

牙痛臉腫期間應選擇溫涼流質飲食，避免過硬過熱食物刺激患處。每日用生理鹽水含漱3-4次保持口腔清潔，刷牙時避開腫脹部位。恢復期禁止吸煙飲酒，保證充足睡眠有助于免疫力提升。若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等全身癥狀需立即急診處理。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周疾病，建議每半年進行專業(yè)潔牙。