生吃水產(chǎn)小心活蟲入腦
生吃水產(chǎn)可能因寄生蟲感染導致腦部病變,常見致病寄生蟲有廣州管圓線蟲、裂頭蚴等。感染后可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、癲癇等癥狀,嚴重時可危及生命。
淡水魚蝦螺類易攜帶寄生蟲,未經(jīng)充分加熱或冷凍處理直接生食時,幼蟲可能穿透腸壁進入血液循環(huán),最終遷移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)。部分海產(chǎn)品如三文魚也可能存在異尖線蟲污染,但海魚寄生蟲多數(shù)無法在人體內(nèi)完成生命周期。生腌、醉制等傳統(tǒng)加工方式無法徹底殺滅寄生蟲,零下20度冷凍7天或高溫煮沸5分鐘以上才能有效滅活。
免疫功能低下人群感染風險更高,寄生蟲在腦內(nèi)可形成肉芽腫或囊腫,引發(fā)腦膜炎、腦積水等并發(fā)癥。部分病例需要開顱手術取出蟲體,晚期患者可能出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)損傷。孕婦感染可能導致胎兒發(fā)育異常,兒童感染更易出現(xiàn)認知功能障礙。
建議完全避免生食淡水水產(chǎn),海產(chǎn)生食應選擇經(jīng)過規(guī)范冷凍處理的產(chǎn)品。出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴發(fā)熱、視力模糊等癥狀需立即就醫(yī),腦脊液檢查結(jié)合影像學可明確診斷。治療需使用阿苯達唑片、吡喹酮片等驅(qū)蟲藥物,嚴重者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。日常處理水產(chǎn)需生熟分開,刀具砧板及時消毒,兒童和孕產(chǎn)婦應嚴格忌口生冷水產(chǎn)。
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