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肝臟彈性測(cè)定能診斷出肝纖維化和肝硬化嗎

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肝臟彈性測(cè)定一般能診斷出肝纖維化和肝硬化。肝臟彈性測(cè)定是一種無(wú)創(chuàng)檢查方法,通過(guò)測(cè)量肝臟硬度值評(píng)估肝纖維化程度,對(duì)早期肝纖維化和肝硬化的篩查具有重要價(jià)值。

肝臟彈性測(cè)定利用瞬時(shí)彈性成像技術(shù)檢測(cè)肝臟硬度,硬度值與肝纖維化程度呈正相關(guān)。輕度肝纖維化通常表現(xiàn)為硬度值7-9千帕,中度肝纖維化為9-12千帕,重度肝纖維化超過(guò)12千帕。肝硬化患者的硬度值往往超過(guò)17千帕。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)傷、操作簡(jiǎn)便,可重復(fù)進(jìn)行,適合長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。該技術(shù)對(duì)中重度肝纖維化和肝硬化的診斷準(zhǔn)確性較高,可作為臨床輔助診斷工具。

肝臟彈性測(cè)定存在一定局限性。肥胖、肋間隙狹窄、腹水等因素可能影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。輕度肝纖維化的診斷特異性相對(duì)較低,需結(jié)合血液生化指標(biāo)、影像學(xué)檢查綜合判斷。急性肝炎發(fā)作期可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。對(duì)于臨界值患者,建議3-6個(gè)月后復(fù)查或進(jìn)行肝穿刺活檢確診。

定期進(jìn)行肝臟彈性測(cè)定有助于監(jiān)測(cè)慢性肝病進(jìn)展,建議慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、非酒精性脂肪性肝病患者每6-12個(gè)月檢查一次。檢查前需空腹4小時(shí)以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)硬度值異常升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查,明確診斷后盡早干預(yù)治療。日常生活中應(yīng)注意戒酒、控制體重、避免肝毒性藥物,合理膳食并保證充足休息。

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肝硬化要注意什么
肝硬化患者首先要針對(duì)病因治療,對(duì)于常見(jiàn)的乙型、丙型肝炎肝硬化,需要積極抗病毒治療;對(duì)于酒精性肝硬化,需要戒酒;對(duì)于非酒精性脂肪性肝硬化,需要控制體重。除了病因治療,肝硬化患者飲食應(yīng)該是清淡、有營(yíng)養(yǎng)的軟食為主,避免食用生冷、辛辣、粗糙及刺激性的飲食,定期到醫(yī)院里面去查肝功、腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)、甲胎蛋白、腹部彩超等,警惕肝癌的發(fā)生。
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2021-04-09

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肝硬化失代償期是什么意思
肝硬化分為代償期與失代償期,肝硬化失代償期為肝硬化的晚期中末期,肝硬化是各種慢性肝病進(jìn)展至以肝臟彌漫性纖維化假小葉形成肝內(nèi)外血管增殖為特征的病理階段。早期肝硬化、肝功能尚可代償,肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力,成為肝硬化失代償期,主要臨床表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓所致的癥狀和體征,患者往往會(huì)出現(xiàn)腹水,上消化道出血,肝性腦病,肝腎綜合征等一系列的并發(fā)癥。
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2021-04-09

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請(qǐng)問(wèn)肝硬化是否嚴(yán)重
肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病,大多慢性肝病任其發(fā)展都可能發(fā)展成肝硬化,因此肝硬化是肝病的終末階段,那么肝硬化是否嚴(yán)重呢?這是很多的肝硬化患者們都很關(guān)心的問(wèn)題,針對(duì)這一問(wèn)題,接下來(lái)我們就來(lái)具體的了解一下吧。
肝硬化是否會(huì)傳染
肝硬化是否會(huì)傳染一直困擾著大家,肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性,彌漫性,纖維性病變,具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行。
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肝硬化會(huì)導(dǎo)致消化道出血嗎
肝硬化在終末期時(shí),會(huì)出現(xiàn)上消化道出血。導(dǎo)致上消化道出血的原因有兩方面。一方面是若患者有慢性肝病史,消化道出血可能是由于食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的靜脈曲張破裂出血。另一個(gè)方面是患者可能出現(xiàn)了門脈高壓性胃病或者是合并有消化性的潰瘍,但還是要詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史和通過(guò)胃鏡檢查最終確定導(dǎo)致消化道出血的病因。做胃鏡患者食管胃底靜脈曲張發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn),則證實(shí)可能是由于門脈壓力增高導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張出血;如果發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性潰瘍,也考慮可能由于潰瘍出血所導(dǎo)致。
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肝硬化消化道出血后飲食注意什么
肝硬化消化道出血后的飲食原則是從流質(zhì)一直慢慢過(guò)渡到半流質(zhì)飲食,但是前提和原則一定是要少渣的流質(zhì)飲食。建議把蔬菜、肉類打成糊狀食用。要吃一些營(yíng)養(yǎng)、豐富、新鮮、低纖維、高蛋白的飲食。消化道出血以后,患者容易出現(xiàn)腸道的積存,出現(xiàn)陳舊性血液,所以消化道出血后,有一些患者會(huì)出現(xiàn)肝性腦病,這時(shí)建議患者盡量短期內(nèi)不進(jìn)食過(guò)多的含有蛋白質(zhì)的飲食,建議進(jìn)食淀粉類食物,既能補(bǔ)充一定熱量,同時(shí)也不會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)大量積聚。不建議吃硬的、脆的、粗糙的、過(guò)冷的、過(guò)熱的飲食。
早期肝硬化和晚期肝硬化有沒(méi)有區(qū)別
早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意義上的說(shuō)法,實(shí)際上更專業(yè)的說(shuō)法應(yīng)該是叫肝硬化代償期和失代償期。怎么區(qū)分肝硬化代償期和失代償期(早期和晚期)?實(shí)際上是通過(guò)臨床患者的一些相應(yīng)的檢測(cè)或者是一些檢查的指標(biāo)進(jìn)行判斷。比如代償期的肝硬化可以有肝臟影像學(xué)的改變,然后出現(xiàn)肝臟體積縮小,表面不光滑,光點(diǎn)反射粗,做Fibroscan的檢測(cè),肝臟硬度值會(huì)有升高,大于12.5,患者可能會(huì)出現(xiàn)血象當(dāng)中白細(xì)胞血小板的輕度下降,肝功能的一些輕微異常,但是沒(méi)有出現(xiàn)像腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、肝腎綜合征等這些晚期并發(fā)癥的跡象,這個(gè)時(shí)候就稱之為是肝硬化代償期。所以肝硬化代償期和失代償期(早期和晚期)之間,最主要的區(qū)別就是有沒(méi)有這些晚期出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)。
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2020-10-30

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患有肝硬化脾大治療方法有哪些
肝硬化對(duì)患者的影響很大,不少患者由于得了肝硬化導(dǎo)致工作不能正常進(jìn)行,脾大是肝硬化的癥狀之一,患者有感覺(jué)渾身無(wú)力,這時(shí)需要積極治療,肝硬化治療時(shí)應(yīng)該對(duì)癥治療,這樣效果會(huì)更加好,如果肝硬化脾大怎么治療比較好呢?
了解一下肝硬化晚期飲食搭配
肝硬化一旦發(fā)展到晚期,患者的飲食就成了一個(gè)不能忽略的問(wèn)題,由于往往會(huì)伴隨肝臟的纖維化和彌漫性壞死,嚴(yán)重影響了患者的正常消化系統(tǒng),因此,患者和患者家人都要適當(dāng)?shù)牧私飧斡不砥诘娘嬍程攸c(diǎn),所以下面我們來(lái)了解一下肝硬化晚期飲食搭配。
酒精肝硬化早期診斷都有哪些
疾病的診斷是我們大家想要了解的,只有我們對(duì)于疾病的診斷進(jìn)行了解了,我們就能很好的了解疾病,對(duì)于酒精性肝硬化這個(gè)疾病我們需要了解一下酒精性肝硬化的診斷,我們希望我們所有人都能健康的生活下去,下面我們一起去看看酒精肝硬化早期診斷都有哪些?
肝硬化如何分期的
肝硬化我們?cè)谂R床上,主要分為代償期和失代償期。代償期來(lái)講,就是雖然有肝硬化,但是剩余好的肝臟還足夠維持我身體的正常的生理所需,所以這部分有可能檢查結(jié)果上面,肝功能這些指標(biāo)都是正常的,然后重要的像血白蛋白這些指標(biāo)都是正常的,影像上面看是可以看到肝臟的結(jié)構(gòu)表面并不光滑,已經(jīng)有肝硬化的表現(xiàn),但是生化指標(biāo)都還基本正常,患者也并不出現(xiàn)一些常見(jiàn)的并發(fā)癥,比如像消化道出血、腹水、下肢的浮腫這樣的并發(fā)癥。對(duì)于失代償期肝硬化,就是剩余好的肝臟不足以維持正常生理所需了,開(kāi)始出現(xiàn)各種并發(fā)癥的問(wèn)題。比如像腹水、消化道出血、下肢的浮腫,甚至有的患者可以出現(xiàn)肝性腦病,這些常見(jiàn)的并發(fā)癥。如果一旦出現(xiàn)有并發(fā)癥,它就是一個(gè)失代償期肝硬化了,而且一旦并發(fā)癥發(fā)生,那就是一個(gè)容易反反復(fù)復(fù)發(fā)生的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-03-24

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02:41
肝硬化都檢查什么項(xiàng)目
肝硬化的檢查項(xiàng)目有生化指標(biāo)檢查、影像學(xué)檢查、化驗(yàn)血常規(guī)。對(duì)肝硬化患者進(jìn)行生化指標(biāo)檢查,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)他的轉(zhuǎn)氨酶有輕微升高,患者可能會(huì)出現(xiàn)代謝功能的障礙,比如給他做的肝功能化驗(yàn),患者可能會(huì)出現(xiàn)白蛋白水平、膽堿酯酶水平下降,出現(xiàn)凝血功能障礙,比如他的凝血酶原活動(dòng)度會(huì)出現(xiàn)下降。另外影像學(xué)檢查,比如腹部彩超會(huì)出現(xiàn)肝臟表面不光滑,肝臟內(nèi)的回聲不均,門脈壓力增高等。彩超檢查當(dāng)中還會(huì)出現(xiàn)腹水,腹腔積液等。另外肝腎綜合征患者會(huì)出現(xiàn)腎功能指標(biāo)升高,出現(xiàn)肝性腦病,血氨化驗(yàn)水平會(huì)升高?;?yàn)血常規(guī)可以看到血白細(xì)胞、血小板減少,脾功能亢進(jìn)相關(guān)表現(xiàn)。
肝硬化的病因
肝硬化的病因?yàn)椴《拘愿窝?,脂肪肝,藥物性肝損傷以及自身免疫性肝病。1、甲肝、戊肝一般急性起病,很少慢性化,而乙肝、丙肝可以慢性化,如果不積極控制病情,可進(jìn)展至肝硬化。2、由于長(zhǎng)期大量飲酒,乙醇損傷肝臟或長(zhǎng)期攝入高脂食物,缺乏運(yùn)動(dòng),造成肝臟內(nèi)過(guò)多脂肪沉積,可形成脂肪肝,少部分脂肪肝患者可進(jìn)展至肝硬化。3、藥物性肝損傷多數(shù)能治好,少部分患者由于觸發(fā)免疫反應(yīng),有的會(huì)進(jìn)展至肝硬化。4、自身免疫性肝病患者癥狀隱匿,少數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)肝硬化。肝硬化是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害,患者肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞,廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán),形成假小葉,它是肝硬化重要的病理改變。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-02-11

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01:33
小腿浮腫是什么原因
小腿浮腫的原因包括腎臟、心臟以及肝硬化腹水等等,建議患者需要查明浮腫的原因,然后才可以對(duì)癥治療。小腿浮腫的原因是多方面的,一般是由于患者腎臟,心臟還有肝硬化腹水等問(wèn)題造成的,都會(huì)造成小腿浮腫。如果腎功能不好也可以導(dǎo)致小腿浮腫,需要去腎病科或者是心臟科進(jìn)行檢查,如果單純的小腿浮腫,那么就要去查一查浮腫的原因。因?yàn)樾呐K功能不好,或者腎功能不好造成的浮腫,需要到醫(yī)院做進(jìn)一步??频臋z查和診斷,然后采取相應(yīng)不同的辦法來(lái)解決小腿浮腫的問(wèn)題。
02:00
肝硬化會(huì)變成肝癌嗎
肝硬化早期經(jīng)過(guò)積極防治,可以逆轉(zhuǎn)或不再進(jìn)展,可是很多患者在肝硬化初期,抱著“肝硬化不需要治療”等錯(cuò)誤的觀念,錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)期,從而導(dǎo)致了肝癌。因?yàn)?,肝硬化患者患肝癌的比率比普通人要高,平時(shí)盡量控制飲酒,生活中注意情緒變化,精神上不要過(guò)分緊張,身體上不要過(guò)度肥胖,這樣可以有效的減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。