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帕金森病患者的非運動癥狀之便秘

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帕金森病患者常出現(xiàn)便秘等非運動癥狀,可能與胃腸蠕動減慢、藥物副作用、自主神經(jīng)功能障礙等因素有關。便秘主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便費力等,可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療等方式改善。

1、胃腸蠕動減慢

帕金森病患者由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,可能導致支配胃腸的神經(jīng)功能異常,引起胃腸蠕動減慢。這種情況通常伴隨腹脹、食欲減退等癥狀。建議患者每日定時如廁,養(yǎng)成排便習慣,可適當按摩腹部促進腸蠕動。醫(yī)生可能會開具多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動力藥物。

2、藥物副作用

治療帕金森病的部分藥物如抗膽堿能藥、多巴胺受體激動劑等可能抑制腸蠕動,導致便秘。這種情況通常在使用藥物后出現(xiàn),可能伴有口干等副作用。建議患者記錄用藥與排便情況,及時與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。醫(yī)生可能會考慮使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

3、自主神經(jīng)功能障礙

帕金森病可能影響自主神經(jīng)系統(tǒng),導致腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)異常。這種情況通常伴隨體位性低血壓、排尿障礙等其他自主神經(jīng)癥狀。建議患者保持充足水分攝入,適當進行盆底肌訓練。醫(yī)生可能會開具甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、活動量減少

帕金森病患者因運動障礙導致日?;顒訙p少,可能進一步加重便秘。這種情況通常伴隨肌肉僵硬、運動遲緩等癥狀。建議患者在能力范圍內(nèi)保持適度運動,如散步、太極拳等??蓢L試腹部按摩操,順時針方向按摩腹部。

5、飲食結(jié)構(gòu)不合理

部分患者因吞咽困難或食欲下降,導致膳食纖維和水分攝入不足。這種情況通常伴隨體重下降、營養(yǎng)不良等癥狀。建議增加富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍花等,每日飲水1500-2000毫升。可適量食用火龍果、香蕉等有助于通便的水果。

帕金森病患者出現(xiàn)便秘時,建議記錄排便頻率和性狀,保持規(guī)律作息和適度運動。飲食上增加膳食纖維和水分攝入,避免久坐不動。若調(diào)整生活方式后癥狀無改善,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用通便藥物,切勿自行長期服用瀉藥。同時注意排查其他可能導致便秘的疾病,如甲狀腺功能減退、糖尿病等。

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2021-05-10

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帕金森病有什么癥狀
帕金森病的癥狀主要分兩大部分:第一是運動癥狀;第二是非運動癥狀。運動癥狀就是臨床上比較關注的,包括強直、少動、肌張、震顫,還有姿勢反射異常。而非運動癥狀,包括精神障礙、睡眠障礙,還有這種嗅覺的減退,感覺的減退等等。運動癥狀最典型的是運動減少、運動緩慢,這是帕金森的最核心的癥狀。此外,帕金森的病人常常出現(xiàn)肌肉的強直、肌張力的增高,表現(xiàn)為鉛管樣的或者齒輪樣的肌張力增高,患者覺得肢體的僵硬感。此外,帕金森的患者常常會有震顫,這種震顫是一種靜止性的震顫,典型的帕金森患者是一種搓丸征,手不自主的在抖動,這類帕金森患者的癥狀就是強直、少動和震顫。帕金森病人也會出現(xiàn)非運動癥狀,它可以早于帕金森病人的運動癥狀之前出現(xiàn),但是臨床上常常被忽視。最早的表現(xiàn)是出現(xiàn)嗅覺的減退、睡眠的障礙,可能會出現(xiàn)不寧腿現(xiàn)象,還有認知功能的障礙,以及情緒的異常。另外,還有植物神經(jīng)功能的障礙,即大小便的障礙,異常出汗等等。
語音時長 02:04

2019-05-29

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帕金森能治好嗎
帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,它不能完全治好。但是目前有很多藥物,可以延緩這種疾病的進程或者控制癥狀的發(fā)展,像常用的藥物,有左旋多巴、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑,以及比較老的藥,比如金剛烷胺、安坦等等。藥物的種類比較多,可選擇的余地也比較大,使用這些藥物可以很好的控制患者的癥狀,延緩患者疾病的進程,但是隨著疾病的進展,帕金森病的病人的癥狀會越來越突出,即使使用很多種的藥物也不能再控制癥狀的進展,患者最終可能會臥床或失去自理的能力,或者死于并發(fā)癥。
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插鼻飼管的帕金森病人如何護理
積極防止意外發(fā)生,保證合理營養(yǎng)供給,鼻飼時需要避免誤吸和嗆咳,喂養(yǎng)前需要用溫水沖洗并且檢查為例的食物殘留量,定期更換胃管材料等。帕金森病晚期或者同時伴有腦卒中的患者,可出現(xiàn)吞咽困難、嗆咳,需將鼻飼管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),供應飲食和藥物,以達到維持營養(yǎng)和治療目的。1、插鼻飼管的帕金森病人最主要的是防止意外的發(fā)生,還有保證合理的營養(yǎng)。所以在鼻飼時要保持床頭抬高,一定要讓病人坐起來或者把頭抬起,要大于30度,可以避免誤吸或者嗆咳。2、在每次喂養(yǎng)之前一定要用20或30毫升的溫水沖一沖,喂養(yǎng)前要檢查胃殘留量,如果胃殘留量大于200毫升,要停止查看是否可以飲食。3、胃管材料,要定期去醫(yī)院進行更換。
帕金森是什么
帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病,多見于中老年人。英國醫(yī)生詹姆斯·帕金森在1817年對帕金森進行了描述,癥狀包括運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀包括震顫、僵直、運動遲緩以及姿勢障礙。非運動癥狀包括便秘、尿頻、尿急、尿失禁、焦慮、抑郁等。
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2018-09-14

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可以做DBS手術的帕金森病人是哪些
DBS手術又叫腦起搏器手術,DBS手術主要是用于帕金森疾病患者,患者以前采用藥物治療,出現(xiàn)比較好的療效,但是療效逐漸減退,或者出現(xiàn)藥物的副反應。對于震顫比較嚴重的患者,這部分患者對藥物效果不好,手術可以適當?shù)奶崆?,不要錯過最佳手術時間窗。
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2018-09-14

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帕金森DBS術后還會不會復發(fā)
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2018-09-14

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