帕金森病患者的非運動癥狀之便秘
帕金森病患者常出現(xiàn)便秘等非運動癥狀,可能與胃腸蠕動減慢、藥物副作用、自主神經(jīng)功能障礙等因素有關。便秘主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便費力等,可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療等方式改善。
1、胃腸蠕動減慢
帕金森病患者由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,可能導致支配胃腸的神經(jīng)功能異常,引起胃腸蠕動減慢。這種情況通常伴隨腹脹、食欲減退等癥狀。建議患者每日定時如廁,養(yǎng)成排便習慣,可適當按摩腹部促進腸蠕動。醫(yī)生可能會開具多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動力藥物。
2、藥物副作用
治療帕金森病的部分藥物如抗膽堿能藥、多巴胺受體激動劑等可能抑制腸蠕動,導致便秘。這種情況通常在使用藥物后出現(xiàn),可能伴有口干等副作用。建議患者記錄用藥與排便情況,及時與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。醫(yī)生可能會考慮使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
3、自主神經(jīng)功能障礙
帕金森病可能影響自主神經(jīng)系統(tǒng),導致腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)異常。這種情況通常伴隨體位性低血壓、排尿障礙等其他自主神經(jīng)癥狀。建議患者保持充足水分攝入,適當進行盆底肌訓練。醫(yī)生可能會開具甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
4、活動量減少
帕金森病患者因運動障礙導致日?;顒訙p少,可能進一步加重便秘。這種情況通常伴隨肌肉僵硬、運動遲緩等癥狀。建議患者在能力范圍內(nèi)保持適度運動,如散步、太極拳等??蓢L試腹部按摩操,順時針方向按摩腹部。
5、飲食結(jié)構(gòu)不合理
部分患者因吞咽困難或食欲下降,導致膳食纖維和水分攝入不足。這種情況通常伴隨體重下降、營養(yǎng)不良等癥狀。建議增加富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍花等,每日飲水1500-2000毫升。可適量食用火龍果、香蕉等有助于通便的水果。
帕金森病患者出現(xiàn)便秘時,建議記錄排便頻率和性狀,保持規(guī)律作息和適度運動。飲食上增加膳食纖維和水分攝入,避免久坐不動。若調(diào)整生活方式后癥狀無改善,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用通便藥物,切勿自行長期服用瀉藥。同時注意排查其他可能導致便秘的疾病,如甲狀腺功能減退、糖尿病等。
相關推薦





