拇外翻可通過(guò)足部肌肉鍛煉、矯形器具使用、步態(tài)調(diào)整、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、日常習(xí)慣改善等方式進(jìn)行自行矯正。拇外翻通常與遺傳、穿鞋不當(dāng)、足部力學(xué)異常等因素有關(guān)。

1、足部肌肉鍛煉

加強(qiáng)足底肌群力量有助于穩(wěn)定跖趾關(guān)節(jié)?？芍貜?fù)進(jìn)行腳趾抓毛巾練習(xí)，將毛巾平鋪于地面，用患側(cè)腳趾反復(fù)抓取并保持5秒后放松。每日練習(xí)3組，每組10次。拇展肌強(qiáng)化可通過(guò)坐位時(shí)用橡皮筋套住雙足拇趾向外側(cè)牽拉，每次維持10秒。長(zhǎng)期堅(jiān)持可改善足弓支撐力，減輕第一跖骨內(nèi)翻。

2、矯形器具使用

夜間佩戴拇外翻矯正器能維持跖趾關(guān)節(jié)正常對(duì)位。選擇硅膠分趾墊置于第一、二趾間，白天穿鞋時(shí)使用可減少摩擦。定制型足弓支撐墊能分散前足壓力，建議配合運(yùn)動(dòng)鍛煉使用6個(gè)月以上。需注意器具不應(yīng)引起皮膚破損或疼痛加劇。

3、步態(tài)調(diào)整

行走時(shí)有意識(shí)將重心偏向足外側(cè)，避免大腳趾內(nèi)側(cè)過(guò)度負(fù)重。選擇鞋頭寬大的平底鞋，鞋跟高度不超過(guò)3厘米。赤足行走訓(xùn)練可增強(qiáng)本體感覺(jué)，每日在安全場(chǎng)地赤足行走15分鐘，注意避免硬質(zhì)地面對(duì)足部的沖擊。

4、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

坐位時(shí)用手將拇趾向足內(nèi)側(cè)緩慢牽拉，每次維持30秒，每日進(jìn)行5組。冰敷后實(shí)施關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)效果更佳，具體方法是用拇指按壓第一跖骨頭外側(cè)作環(huán)形按摩。訓(xùn)練前后可溫水泡腳20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。

5、日常習(xí)慣改善

避免長(zhǎng)期穿高跟鞋或尖頭鞋，居家可穿分趾拖鞋?？刂企w重減少足部負(fù)荷，體重指數(shù)超過(guò)24者建議減重。女性經(jīng)期前后可增加足部按摩頻次，因激素變化可能加重韌帶松弛。合并扁平足者需同步進(jìn)行足弓強(qiáng)化訓(xùn)練。

自行矯正需持續(xù)3-6個(gè)月方能顯現(xiàn)效果，期間若出現(xiàn)紅腫熱痛需暫停鍛煉。建議每2個(gè)月拍攝足部照片對(duì)比變化，矯正期間可配合服用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)。重度畸形或保守治療無(wú)效者，需考慮行截骨矯形術(shù)或軟組織平衡術(shù)等手術(shù)治療。日常應(yīng)避免盤腿坐、翹二郎腿等加重畸形的姿勢(shì)，游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)更適合拇外翻患者。