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慢性白血病該怎么治療

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慢性白血病可通過靶向治療、化學(xué)治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植、支持治療等方式治療。慢性白血病通常由基因突變、長期接觸化學(xué)物質(zhì)、電離輻射、病毒感染、遺傳因素等原因引起。

1、靶向治療

靶向治療是慢性白血病的主要治療方式之一,通過特異性抑制白血病細(xì)胞的生長和增殖,達(dá)到治療目的。常用藥物包括甲磺酸伊馬替尼片、達(dá)沙替尼片、尼洛替尼膠囊等。這些藥物能夠針對特定基因突變產(chǎn)生的異常蛋白發(fā)揮作用,有效控制病情進(jìn)展。靶向治療具有針對性強(qiáng)、副作用相對較小的特點(diǎn),適用于多數(shù)慢性粒細(xì)胞白血病患者。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療使用細(xì)胞毒性藥物殺滅白血病細(xì)胞,常用藥物包括羥基脲片、白消安片、環(huán)磷酰胺片等?;瘜W(xué)治療可快速降低外周血白細(xì)胞計數(shù),緩解脾腫大等癥狀?;瘜W(xué)治療可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。部分慢性淋巴細(xì)胞白血病患者對化學(xué)治療反應(yīng)良好,可獲得長期緩解。

3、免疫治療

免疫治療通過調(diào)節(jié)機(jī)體免疫系統(tǒng)或使用單克隆抗體攻擊白血病細(xì)胞。常用藥物包括利妥昔單抗注射液、奧法木單抗注射液等。免疫治療對某些類型的慢性淋巴細(xì)胞白血病效果顯著,能夠選擇性清除惡性B細(xì)胞。免疫治療可能引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等輸液反應(yīng),治療前需進(jìn)行預(yù)處理。免疫治療可作為單一療法或與其他治療方法聯(lián)合使用。

4、造血干細(xì)胞移植

造血干細(xì)胞移植是潛在治愈某些類型慢性白血病的方法,適用于年輕、身體狀況良好的患者。移植前需要進(jìn)行高強(qiáng)度化療或放療以清除骨髓中的白血病細(xì)胞。異基因造血干細(xì)胞移植存在移植物抗宿主病等并發(fā)癥風(fēng)險,需嚴(yán)格評估供者匹配度。自體造血干細(xì)胞移植在某些特定情況下也可考慮,但復(fù)發(fā)率相對較高。

5、支持治療

支持治療是慢性白血病綜合管理的重要組成部分,包括輸血支持、抗感染治療、疼痛管理等措施。貧血患者可輸注紅細(xì)胞懸液,血小板減少者可輸注血小板。感染預(yù)防可使用抗生素、抗病毒藥物等。支持治療能夠改善患者生活質(zhì)量,為其他治療創(chuàng)造條件。定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)對調(diào)整支持治療方案至關(guān)重要。

慢性白血病患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免劇烈運(yùn)動但可進(jìn)行適度活動如散步、太極拳等。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。注意個人衛(wèi)生,預(yù)防感染。定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),積極配合治療,有助于病情控制。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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慢性淋巴細(xì)胞白血病是否嚴(yán)重需結(jié)合疾病分期判斷,早期通常進(jìn)展緩慢且癥狀輕微,中晚期可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
提醒:白血病三大誘因
白血病可能與遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)暴露、電離輻射等因素有關(guān)。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病,主要表現(xiàn)為貧血、出血、感染等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
白血病是不是絕癥
白血病不是絕癥。白血病確實(shí)是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,在上個世紀(jì)白血病的治療藥物、治療方法不是很多,得了白血病以后,很多人陷入了很難治療的境地。但是現(xiàn)在隨著對白血病臨床認(rèn)識的加深,隨著藥物和治療方法逐步的增多,對白血病有了很好的治療手段。白血病分為急性白血病和慢性白血病。慢性白血病最常見的慢性粒細(xì)胞性白血病,和慢性淋巴細(xì)胞白血病都有很好的靶向藥物治療這個疾病。很多病人可以長期穩(wěn)定的控制疾病,甚至達(dá)到功能性的治愈,也就是長期口服藥物就可以長期控制疾病,不會對身體造成損害。急性白血病里面,急性早幼粒細(xì)胞白血病已經(jīng)獲得了突破性的進(jìn)展,經(jīng)過短程的砷劑加上全反式維甲酸的治療,90%以上的病人可以獲得完全治愈。其他類型的急性白血病通過有效的化療,后續(xù)的造血干細(xì)胞移植的治療,還有現(xiàn)在一些靶向藥物的治療,多數(shù)病人也可以長期的穩(wěn)定的控制這個疾病,所以白血病不是絕癥。
語音時長 01:04

2021-12-30

94934次收聽

化療后吃什么食物能提高免疫力
大部分化療藥都會對白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞,是有殺傷作用的。所以,化療會引起血細(xì)胞的下降,化療也會對免疫細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞進(jìn)行殺傷,也會導(dǎo)致免疫力下降。所以,化療后很多人到了1周、2周、10天左右,白細(xì)胞下到一兩千,也是常見的現(xiàn)象。做完化療了,怎么來提高免疫力,就這個問題,到目前為止,都沒有一個明確的答案。因?yàn)椋说拿庖吖δ茉趺磥硖岣?,這個方面研究真的是太少了。靜脈肌注藥,有人也推薦,比方用日達(dá)仙(胸腺肽α1)能提高抗體的水平,能夠增強(qiáng)抗細(xì)菌能力,這是有一些研究數(shù)據(jù)的。所以,在國際上是注冊成功的,也有一些像IgG抗體、免疫球蛋白也是可以的,包括新鮮血漿里邊也有一些抗體,非特異性免疫來提高抗細(xì)菌的能力。但口服什么藥來提高免疫力,還真不知道,因?yàn)榭诜幍搅宋咐锩?,胃里面再把食物給消化,給分解,再進(jìn)到體內(nèi)里邊,提高T細(xì)胞,B細(xì)胞的抗體的水平,沒有數(shù)據(jù)。所以,吃靈芝、海參來提高免疫力,這都是沒有數(shù)據(jù)的,個人認(rèn)為應(yīng)該沒有,提高免疫的口服的一些食物。
語音時長 01:44

2021-11-05

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01:40
什么是血癌
血癌是血液系統(tǒng)惡性腫瘤的通稱,有各種類型的急性和慢性白血病,如急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓性白血病、慢性髓性白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等多種血液系統(tǒng)惡性疾病。最常發(fā)生的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,以急慢性白血病為代表。急慢性白血病表現(xiàn)為白細(xì)胞劇烈變化,多數(shù)病人以白細(xì)胞升高為主。還會出現(xiàn)白細(xì)胞分布變化。急性白血病外周血常可出現(xiàn)不同比例的原始和幼稚白細(xì)胞。慢性淋巴細(xì)胞白血病病人,外周血的淋巴細(xì)胞比值會明顯升高。慢性髓性白血病病人,外周血可看到嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞顯著升高。
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白血病M3復(fù)發(fā)率是多少
白血病M3復(fù)發(fā)率是很低的,90%以上的患者都可以獲得臨床治愈。M3型白血病又叫急性早幼粒細(xì)胞白血病,危險程度很低,可以被治愈。臨床上經(jīng)過有效的維甲酸和砷劑的治療,90%的病人可以獲得完全緩解,甚至達(dá)到基因?qū)W緩解。這部分病人以后復(fù)發(fā)的概率是很低的。也有不足10%的病人,可能治療效果不是很滿意,或者在治療以后出現(xiàn)了疾病的進(jìn)展復(fù)發(fā)。對于這部分病人,通過異基因的骨髓移植治療也可以有效的控制疾病。建議得了急性早幼粒細(xì)胞白血病的患者,到有經(jīng)驗(yàn)有條件的血液病醫(yī)院進(jìn)行正確治療。
白血病有多少種
白血病根據(jù)細(xì)胞的發(fā)育階段,可分為急性白血病和慢性白血病兩大類。根據(jù)細(xì)胞異常的類型可分為淋巴細(xì)胞白血病和粒細(xì)胞白血病兩大類,而急性白血病又可以分為急性粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病。急性粒細(xì)胞白血病又可以分為M0~M78的類型,急性淋巴細(xì)胞白血病又可以分為L1到L3三個類型。慢性白血病也可以分為慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病兩個亞型,其中還有一些其他少見類型的白血病,比如說毛細(xì)胞白血病、慢性病單核細(xì)胞白血病等白血病類型。白血病可以出現(xiàn)出血,比如口腔、鼻腔出血、皮膚粘膜的出血、血尿、大便出血等。也可以出現(xiàn)感染,比如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉等癥狀。也可以出現(xiàn)貧血,比如全身乏力、頭暈等表現(xiàn),也可以表現(xiàn)為淋巴結(jié)、肝脾的腫大,骨骼疼痛,不同類型的白血病,它的治療方式和治療效果是不盡相同的。
語音時長 01:43

2021-05-28

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白血病人的護(hù)理問題
白血病是一種原因不明的造血系統(tǒng)的惡性疾病,多發(fā)于青少年,是35歲以下發(fā)病率、死亡率最高的惡性腫瘤,其中,急性白血病發(fā)病急、發(fā)展快、死亡率高,下面就為大家介紹一下白血病人的護(hù)理。
得了白血病會死嗎
白血病是一種非常恐怖的疾病,被稱之為不治之癥,那么這種疾病死亡率是多少,很多朋友對于這個問題都非常的關(guān)注,這需要根據(jù)病情來決定。下面請專家為大家介紹一下白血病死亡率是多少。
臨床上常見的治療白血病的方法
白血病是一種會危及患者生命的內(nèi)科疾病,許多人都因?yàn)榘籽《チ诵悦?。那常見的治療白血病的方法有哪些?下面就為大家講講常見的治療白血病的方法。一般,常見的治療白血病的方法有:臨床上治療白血病常常使用化療這種治療方法。白血病病人在經(jīng)過化療后,能夠很好的控制住病情,防治惡化。一般情況下,該治療白血
小孩白血病之前有哪些預(yù)兆
因?yàn)榧毙园籽〉陌l(fā)生,發(fā)展迅速,所以白血病未發(fā)生時,尋找預(yù)兆較不現(xiàn)實(shí)。急性白血病的兒童常見的癥狀,包括發(fā)燒、面色蒼白,皮膚上有出血點(diǎn),經(jīng)常鼻部出血、牙齦出血、渾身骨痛、身上長包、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等,但也不一定是白血病。但是我們通過中醫(yī)辨證發(fā)現(xiàn),白血病患者多數(shù)小孩,伴有手足心熱的癥狀,這些癥狀往往可以追溯到,他發(fā)病前三到五年,所以如果出現(xiàn)手足發(fā)熱的癥狀,我們積極地進(jìn)行中醫(yī)治療,往往就可以減少白血病的發(fā)生。當(dāng)然有手足發(fā)熱的癥狀,不一定都發(fā)展成白血病,但白血病的大部分患者多數(shù)在發(fā)病前,都有手足心熱的癥狀,所以父母如果發(fā)現(xiàn),小孩有經(jīng)常愛鼻子出血,手足心熱,或者皮下淤青等癥狀,應(yīng)該積極地進(jìn)行治療,不要掉以輕心,以免釀成白血病。
語音時長 01:25

2020-03-05

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白血病的癥狀有什么
白血病的癥狀是:貧血、發(fā)熱、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大。貧血往往都是血紅蛋白在六克以下,貧血發(fā)展的很快就需要輸血了。發(fā)熱往往是在39度以上,而且是反復(fù)的發(fā)熱,我們一般的感冒發(fā)熱三五天就好了,這個持續(xù)一兩個星期甚至更長的時間。出血可以出現(xiàn)皮下於斑,鼻子出血,有的以鼻子出血就診,結(jié)果一查血象很高,是白血病。有的女性,月經(jīng)量過多,比如說一兩個星期仍然止不住啊,甚至血流如注,失血性貧血,還可以出現(xiàn)大便尿血癥狀,導(dǎo)致貧血。還有肝脾淋巴結(jié)腫大,這個人可以出現(xiàn)巨大的脾臟,甚至可以過臍,這個是慢性白血病較為多見。急性白血病,如果不經(jīng)治療,往往病情發(fā)展很快,有的人甚至在三個月之內(nèi)就死亡。反復(fù)感染,發(fā)熱,發(fā)熱,感染會有呼吸道感染病,如咳嗽、咳痰;消化道感染,可以出現(xiàn)腹瀉、腹痛;泌尿道感染,可出現(xiàn)尿頻、尿急尿痛。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
語音時長 02:02

2020-03-05

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02:10
慢性白血病癥狀有哪些
慢性白血病是臨床上比較常見的白血病,慢性白血病分為慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。慢性白血病的常見臨床表現(xiàn)包括脾臟增大、淋巴結(jié)的增大,還有病人表現(xiàn)消瘦、盜汗和體重的下降盜汗指早晨起來四五點(diǎn)鐘睡醒了一身汗,或者是中午午睡以后一身汗,是身體虛弱的表現(xiàn)。慢性白血病起病隱匿,不知不覺中就發(fā)生了,當(dāng)癥狀不嚴(yán)重時,比如低燒,不太影響日常生活,就沒有堅持就診,或者以為是小感冒,病人不重視,從而導(dǎo)致延誤病情。所以應(yīng)加強(qiáng)體檢意識,定期體檢,其實(shí)一個簡單的血常規(guī)檢查都可以對慢性白血病的發(fā)現(xiàn)和診斷起重要的作用。
02:16
血小板低的原因
血小板的減少可能是由于多種原因造成的,可以分為血小板生成的障礙,以及血小板破壞增多兩個大方面。血小板具有促進(jìn)凝血和促進(jìn)傷口的作用。目前行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定血小板正常值為125到320乘以10的9次方每升。具體原因主要包括:一、白血病、病毒感染、部分遺傳性疾病、原發(fā)性血小板減少癥等可以導(dǎo)致血小板生成障礙,造成血小板降低。二、彌散性血管內(nèi)凝血等疾病可使體內(nèi)血小板破壞增多,使人體的血小板快速消耗,導(dǎo)致血小板降低。
01:48
白血病骨髓移植后能活多久
骨髓移植主要是針對中、高危白血病患者的終極治療手段,至于能活多久主要取決于患者的疾病狀態(tài)、配型結(jié)合的程度和移植后的合并癥。如果以上三個環(huán)節(jié)順利并且沒有并發(fā)癥,那么這個患者可以長期生存,一旦復(fù)發(fā),可能就意味著生命終結(jié)。