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哪些患者適合血管介入治療

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血管介入治療適合冠心病、外周動(dòng)脈疾病、腦血管疾病、腫瘤及出血性疾病的患者。血管介入治療是一種微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)對(duì)血管進(jìn)行診斷和治療,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

1、冠心病

冠心病患者適合血管介入治療,尤其是冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血的情況。血管介入治療可以通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流,改善心肌供血。冠心病可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物控制病情。

2、外周動(dòng)脈疾病

外周動(dòng)脈疾病患者如下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥適合血管介入治療。血管介入治療可以擴(kuò)張狹窄或閉塞的動(dòng)脈,改善肢體血液循環(huán)。外周動(dòng)脈疾病可能與吸煙、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體疼痛、間歇性跛行、皮膚溫度降低等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用西洛他唑片、貝前列素鈉片、阿司匹林腸溶片等藥物緩解癥狀。

3、腦血管疾病

腦血管疾病如腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形適合血管介入治療。血管介入治療可以通過(guò)栓塞或支架技術(shù)修復(fù)腦血管異常,降低腦出血風(fēng)險(xiǎn)。腦血管疾病可能與高血壓、動(dòng)脈硬化、先天性血管畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、眩暈、肢體無(wú)力等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用尼莫地平片、阿托伐他汀鈣片、奧拉西坦膠囊等藥物輔助治療。

4、腫瘤

部分腫瘤患者如肝癌適合血管介入治療。經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)可以阻斷腫瘤血供并局部給藥,抑制腫瘤生長(zhǎng)。腫瘤可能與遺傳、病毒感染、環(huán)境因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫塊、消瘦、乏力等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用索拉非尼片、侖伐替尼膠囊、卡培他濱片等靶向藥物配合治療。

5、出血性疾病

出血性疾病如消化道出血、產(chǎn)后出血適合血管介入治療。血管介入治療可以通過(guò)栓塞出血血管快速止血。出血性疾病可能與血管畸形、創(chuàng)傷、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔血、便血、陰道出血等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液、蛇毒血凝酶注射液、酚磺乙胺注射液等止血藥物輔助治療。

血管介入治療后患者需保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的生活習(xí)慣,控制血壓、血糖、血脂水平,有助于降低血管疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2021-07-09

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良性腫瘤是如何形成的
一般良性腫瘤不具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的功能,只是局限性腫塊的包繞有很多的類(lèi)型,來(lái)源的組織不同,組織類(lèi)型也不一樣。臨床上比較多見(jiàn)的像間質(zhì)瘤,間質(zhì)瘤在比較小,比方小于2cm的時(shí)候一般都是良性腫瘤,在整個(gè)消化管道都可能會(huì)出現(xiàn),可能會(huì)出現(xiàn)在食管也可能在胃,也可能在小腸也可能在大腸。根據(jù)良性腫瘤生長(zhǎng)的部位和大小,以及生長(zhǎng)快慢的不同來(lái)選擇不同的治療方法。良性腫瘤究竟是怎么發(fā)生的,到目前為止全世界還沒(méi)有統(tǒng)一的說(shuō)法和統(tǒng)一的原因的肯定,根據(jù)文獻(xiàn)的報(bào)道目前良性腫瘤的形成有一些危險(xiǎn)因素,比方遺傳的因素,在有血緣關(guān)系的親屬里面有良性腫瘤的發(fā)病史,有可能良性腫瘤也會(huì)發(fā)生。比方像間質(zhì)瘤父母有子女有可能會(huì)出現(xiàn)。第二個(gè)不良的飲食生活習(xí)慣會(huì)受到影響。第三個(gè)方面像表皮的腫瘤跟慢性的感染有一定的關(guān)系。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2021-07-09

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腫瘤怎么判斷是良性還是惡性
腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,怎么才能知道良性和惡性。目前有一些影像學(xué)的檢查可以幫助在手術(shù)前就進(jìn)行判斷,比如B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)有些腫瘤是血運(yùn)比較豐富的。一般血運(yùn)豐富的腫瘤就不能排除有沒(méi)有惡性的可能,如果腫瘤血運(yùn)是不豐富的,多數(shù)還是良性的。血運(yùn)豐富的腫瘤表明腫瘤的營(yíng)養(yǎng)比較豐富,細(xì)胞可以獲取更多的營(yíng)養(yǎng),生殖就會(huì)快一些,所以這一部分腫瘤就要高度警惕有沒(méi)有惡性的危險(xiǎn)。還有盆腔核磁的檢測(cè),核磁是可以判斷腫瘤有沒(méi)有軟組織的侵犯,所以可以幫助判斷腫瘤的性質(zhì)。目前還有PET-CT的檢測(cè),PET-CT是全身的檢測(cè),可以通過(guò)某一部位有沒(méi)有代謝明顯的增強(qiáng)來(lái)判斷有沒(méi)有腫瘤。最后腫瘤判斷良、惡性,只有通過(guò)病理檢查,也就是通過(guò)手術(shù)將腫瘤切除了以后進(jìn)行病理切片,這樣才能最終判斷良性還是惡性。所以腫瘤的良性和惡性,可以初步通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷,但是最終還是要通過(guò)手術(shù)病理來(lái)最后決定它的性質(zhì)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2021-06-25

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02:25
腫瘤患者化療期間怎么做才能減副作用
需針對(duì)不同的副作用,采取不同的方法。一、消化道反應(yīng)。如化療后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭油,食欲下降等情況,飲食需清淡。二、骨髓抑制?;熀蠡颊邥?huì)出現(xiàn)白細(xì)胞下降、貧血、血紅蛋白降低等情況,當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓抑制,需要暫?;?。三、皮膚反應(yīng)。部分患者化療后皮膚會(huì)出現(xiàn)紅疹,嚴(yán)重情況需暫?;?。四、脫發(fā)。通常在化療后2到3周左右出現(xiàn),停止化療后會(huì)重新長(zhǎng)出,不必過(guò)于擔(dān)心。除了上述處理方法外,化療期間或者化療后,還可以通過(guò)服用藥物預(yù)防或改善副作用,如服用16.2人參皂苷Rh2等。
02:41
有設(shè)備有保障能得到好的療效嗎
不是有設(shè)備有保障就能得到好的療效。第一,很多病人經(jīng)常問(wèn)這個(gè)刀、那個(gè)刀。其實(shí)如果天天談到什么刀,那是做廣告;第二,真正放療的療效,有設(shè)備是前提,人是關(guān)鍵。規(guī)范的操作流程是保障療效的一個(gè)方面,最后有裝備、規(guī)范流程;第三,劑量模式創(chuàng)新。就是放療經(jīng)過(guò)100多年,最早是常規(guī)劑量,不能根治大多數(shù)腫瘤。到今天隨著劑量聚焦,對(duì)腫瘤診斷的精確,劑量發(fā)生改變。所以只有設(shè)備有保障,不能決定療效的好壞,要整個(gè)技術(shù)好,需訓(xùn)練有素的團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)新方案適合,病人選擇最佳的治療方案,療效才能得到充分體現(xiàn)。
放療的費(fèi)用貴不貴
放療的整個(gè)一個(gè)療程,不是一次完成。放療投入的裝備比較貴,它的過(guò)程比較復(fù)雜,參與的人員比較多,而且周期比較長(zhǎng),所以實(shí)際上整個(gè)過(guò)程和費(fèi)用占比其實(shí)并不算貴,一個(gè)最貴的放療,如果一般是不同地區(qū),它的差異比較大,一般是8到10萬(wàn),在不同地區(qū)它的醫(yī)保占比都是80%到90%,所以本身8萬(wàn)到10萬(wàn)能根治一個(gè)腫瘤來(lái)講,對(duì)于目前癌癥治療的費(fèi)用很便宜。第二,國(guó)家政策對(duì)治療過(guò)程的醫(yī)保覆蓋率偏高,當(dāng)然有的地區(qū)還少一點(diǎn),還需要改進(jìn),所以整體來(lái)講,放療是性?xún)r(jià)比最高,什么叫性?xún)r(jià)比,投入的錢(qián),得到療效,產(chǎn)生的周?chē)挠绊?,后續(xù)的副作用,生活質(zhì)量,綜合評(píng)價(jià)起來(lái),是在癌癥治療當(dāng)中是最好的方法。所以投入的費(fèi)用,自身掏的錢(qián)也不多,所以它的費(fèi)用整體并不貴。以北京為例,6萬(wàn)靜態(tài)調(diào)強(qiáng)報(bào)90%,旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)8萬(wàn)90%,螺旋斷層調(diào)強(qiáng)10多萬(wàn),也報(bào)80%,自己在一個(gè)癌癥根治的條件下,自己花幾千塊錢(qián)或者幾百塊錢(qián),就能夠得到很完整的治療,而且治療的過(guò)程、治療后的生活質(zhì)量和后續(xù)需要維護(hù)的很多支出,幾乎沒(méi)有。所以放療是價(jià)格相對(duì)便宜,治療癌癥的性?xún)r(jià)比比較好的一種方法。所以放療的費(fèi)用嚴(yán)格來(lái)講,在國(guó)際上公認(rèn)是癌癥治療性,性能就是療效和價(jià)格,它的比較下來(lái)是最好的方法。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2020-05-08

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腰椎腫瘤是為什么
腰椎腫瘤臨床上不常見(jiàn),但是我告訴大家的是,腰椎它分椎體和后邊的附件,中間是椎管,所以它從腫瘤上分為椎管內(nèi)的腫瘤和椎管外的腫瘤。所以說(shuō)這種腫瘤怎么去鑒別它,怎么從臨床上發(fā)現(xiàn),比方說(shuō)我腰間盤(pán)突出了,我經(jīng)過(guò)休息我減輕,但是椎管腫瘤這種病人,他休息完他還不減輕,尤其是晚上夜間痛比較明顯,你比方說(shuō)椎間盤(pán)突出、椎管狹窄這種病人,晚上休息他癥狀可以非常輕的,但這種椎管腫瘤的病人,他會(huì)晚上疼得非常厲害,這么去發(fā)現(xiàn)的,以腰部疼痛為主。臨床上普通片子都不一定發(fā)現(xiàn),這種普通X線發(fā)現(xiàn)不了這種椎管腫瘤,需要做CT或者核磁,所以說(shuō)更需要還可能做一些PET-CT。你比方說(shuō)男性的前列腺癌容易轉(zhuǎn)移到腰椎上去,所以說(shuō)這種癌癥的病人,突然老年人有時(shí)候做完手術(shù)了,前列腺癌做完了,兩三年之后腰疼得非常厲害,這時(shí)候一定要小心是不是,有腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),這是需要提醒大家的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2020-02-25

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中醫(yī)免疫治療的好處
中醫(yī)藥免疫治療還是通過(guò)中醫(yī)藥手段,從而通過(guò)刺激增強(qiáng)患者免疫功能,開(kāi)始產(chǎn)生免疫系統(tǒng),可以達(dá)到治療腫瘤的目的。中醫(yī)免疫治療的好處包括:起效快、周期短,無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦,無(wú)需手術(shù)或其他有創(chuàng)的操作等??煽膳c手術(shù)治療配合,術(shù)前進(jìn)行扶正治療,在患者的術(shù)后可以給他們補(bǔ)血補(bǔ)氣,進(jìn)行術(shù)后長(zhǎng)期輔助治療,這樣病人較快恢復(fù)。
01:39
腫瘤康復(fù)的必要性
大多數(shù)早期癌癥和部分中晚期癌癥都可以得到治愈或者控制。許多中晚期癌癥患者,生存期得到延長(zhǎng),因此帶瘤生存者逐漸增多,患者對(duì)生存質(zhì)量的期望也在逐步的提高。但是癌癥本身或者手術(shù),以及放療、化療等治療手段,對(duì)患者的心理和生理都會(huì)帶來(lái)諸多的不良影響。幾乎所有的惡性腫瘤患者都存在不同程度的心理障礙、身體功能異常以及軀體殘疾,或者回歸社會(huì)和家庭的障礙等多種問(wèn)題。腫瘤患者及其家庭在疾病的不同階段,都不同程度地需要專(zhuān)業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)與幫助。
畸形瘤是什么
畸形瘤是殘留在患者體內(nèi)的原始生殖細(xì)胞慢慢長(zhǎng)大之后形成的一種腫瘤?;瘟龅幕颊邥?huì)由于畸形瘤的種類(lèi)不同出現(xiàn)不同的癥狀。患者會(huì)有惡心嘔吐、頭疼、視力障礙、吐血、黑便、大小便困難等癥狀。畸形瘤的患者是一定要通過(guò)手術(shù)切除來(lái)進(jìn)行治療的。
01:56
化療如何保護(hù)血管
就目前而言,化療基本上是采用中心靜脈置管,比如鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈等。這樣,就不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的靜脈炎,以及疼痛的癥狀。如果在治療的過(guò)程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)化療藥物出現(xiàn)外滲,引起局部皮膚壞死的情況出現(xiàn),可以采取局部的藥物封閉、冷敷以及激光照射等方法,來(lái)進(jìn)行處理,以緩解癥狀。建議患者在使用化療藥物的時(shí)候,如果出現(xiàn)疼痛或者是不舒服的感覺(jué),就要及時(shí)告知醫(yī)生,及時(shí)處理。另外,通過(guò)對(duì)于四肢血管,進(jìn)行按摩,能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán)情況,對(duì)于增強(qiáng)血管的彈性也有好處?;颊咝枰⒁獾氖?,在用藥以后的二十四小時(shí)之內(nèi),要注意避免使用熱水洗澡。如果在患者的局部,出現(xiàn)疼痛癥狀的時(shí)候,可以采取冰敷的方法,以此來(lái)緩解患者疼痛的癥狀。