肺癌的發(fā)病原因以及日常預防
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肺癌的發(fā)病原因主要有遺傳因素、吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、慢性肺部疾病等，日常預防需從戒煙、減少職業(yè)危害、改善生活環(huán)境、定期體檢、增強免疫力等方面入手。
1、遺傳因素
部分肺癌患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與基因突變或遺傳易感性有關(guān)。這類人群需提高警惕，定期進行低劑量螺旋CT篩查。對于有肺癌家族史者，建議避免接觸其他致癌因素，如吸煙或二手煙。
2、吸煙
吸煙是肺癌最主要的危險因素，煙草中含有多種致癌物質(zhì)。長期吸煙者患肺癌概率顯著增加，被動吸煙同樣具有危害。預防關(guān)鍵在于徹底戒煙，并遠離二手煙環(huán)境。戒煙后肺部功能會逐漸改善，肺癌風險隨時間推移而降低。
3、職業(yè)暴露
長期接觸石棉、砷、鉻、鎳等職業(yè)致癌物會增加肺癌風險。相關(guān)行業(yè)工作者需做好職業(yè)防護，使用防護設(shè)備，定期進行健康檢查。工作場所應加強通風，降低有害物質(zhì)濃度，減少職業(yè)暴露時間。
4、空氣污染
室外大氣污染和室內(nèi)烹飪油煙都可能增加肺癌發(fā)病風險。建議霧霾天氣減少外出，使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。廚房應安裝性能良好的抽油煙機，避免高溫油炸等烹飪方式產(chǎn)生大量油煙。
5、慢性肺部疾病
慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等慢性肺部病變可能增加肺癌風險?；颊邞e極治療基礎(chǔ)疾病，定期隨訪檢查。保持呼吸道健康，預防呼吸道感染，避免病情進展惡化。
日常預防肺癌需建立健康生活方式，保持均衡飲食，適量攝入富含維生素A、C、E及硒等抗氧化物質(zhì)的食物。堅持適度運動，增強心肺功能。40歲以上人群，尤其是有高危因素者，建議每年進行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)長期咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時應及時就醫(yī)檢查。保持樂觀心態(tài)，減輕精神壓力，有助于維持免疫系統(tǒng)正常功能。
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這種疾病會導致更高的肺癌發(fā)病率
慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺纖維化等疾病可能導致更高的肺癌發(fā)病率。這些疾病長期存在時，可能引起肺部組織發(fā)生異常改變，增加肺癌的發(fā)生概率。
肺癌晚期渾身乏力嗜睡
肺癌晚期患者出現(xiàn)渾身乏力嗜睡可能與腫瘤消耗、代謝紊亂、藥物副作用、貧血、惡病質(zhì)等因素有關(guān)。肺癌晚期患者體內(nèi)腫瘤細胞大量增殖會消耗機體能量，導致營養(yǎng)缺乏；腫瘤釋放的炎癥因子可能干擾正常代謝；化療藥物或鎮(zhèn)痛藥可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)；腫瘤侵犯骨髓或慢性失血可引發(fā)貧血；惡病質(zhì)狀態(tài)會造成肌肉萎縮和極度虛弱。這些因素共同導致患者出現(xiàn)持續(xù)疲勞和異常睡眠需求。
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9mm肺癌是幾期
9mm肺癌一般屬于一期，但不能僅靠腫瘤大小來明確其臨床分期。肺癌的分期一般采取TNM分期，T分期根據(jù)原發(fā)腫瘤，N分期根據(jù)區(qū)域淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，及轉(zhuǎn)移的部位，M分期根據(jù)腫瘤有無遠處轉(zhuǎn)移。9mm腫瘤及腫瘤最大徑小于等于1cm其T分期為T1A期。腫瘤遠處轉(zhuǎn)移則為3B期，所以9mm大小的肺癌，原發(fā)腫瘤很小也有可能出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處臟器轉(zhuǎn)移。所以手術(shù)除了切除腫瘤之外，也需要對縱隔淋巴結(jié)進行清掃，根據(jù)術(shù)后病理評估分期。
肺癌轉(zhuǎn)移途徑
肺癌轉(zhuǎn)移途徑是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移，還有直接侵犯，可以侵犯到胸壁，或發(fā)生胸膜的播散性的轉(zhuǎn)移。一、淋巴結(jié)的播散最主要就是縱膈淋巴區(qū)，比如肺門，或是縱隔隆突下，都可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，如果再遠一些，可以發(fā)生鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或腋窩的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。二、血行轉(zhuǎn)移可以肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，也可以肺外轉(zhuǎn)移，肺內(nèi)的這種病灶，一般都是血行轉(zhuǎn)移或遠處的肝、骨、腦這些部位都是血行轉(zhuǎn)移的結(jié)果。所以一旦肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，就是晚期的表現(xiàn)，相對治療起來比較困難，生存期也比較短。肺癌如果是早期，手術(shù)一般很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，如果肺癌發(fā)生到中晚期，甚至晚期的話，這時候就已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移。
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肺癌手術(shù)后感染怎么辦
肺癌手術(shù)后如果出現(xiàn)感染首先分辨是病毒感染還是細菌感染，需要做病原微生物檢查，給患者留痰做痰細菌的培養(yǎng)，如果懷疑是病毒感染要做病毒的分離和鑒定，明確病因以后才能有針對性地選用治療方法。還有一種感染是比較少見的就是胸膜腔的感染，除了全身要給予抗生素以外，局部還要給患者做胸腔積液引流，把帶有細菌的胸腔積液引到體外，并且對膿胸用生理鹽水加抗生素來進行清洗。
肺部有積水怎么治療
肺部有積水怎么辦？肺部積水也就指的是胸膜腔里，有病理性的液體的積聚，這時候它會引起一系列的癥狀，和它的積水量有關(guān)系?；颊呖赡苡械臅r候初期可能會有胸疼，然后胸悶，呼吸困難，還有一些他原發(fā)病伴隨的癥狀，比如有發(fā)熱，高熱，或者低熱，還有一些心悸，氣短，有的時候水量比較多的，患者可能出現(xiàn)個端坐呼吸，嘴唇發(fā)干，缺氧的比較明顯，呼吸困難比較重。我們病因有以下幾個方面，相對來說比較常見的可能是結(jié)核性胸腔積液，然后第二可能是有一些感染，像比較重的可能是膿胸，直接是，甚至胸腔不是積水，里面都是膿，膿液。還有一些是病毒感染，會引起一些胸腔積液。第三種是心功能不全，心衰的患者。還有一種就是像腎衰，腎功能不全的，可能是不單純是胸部積水，可能腹腔也會有一些。還有比如外傷或者手術(shù)。像有一些胸外科，新型外科手術(shù)以后，他胸部可能有一部分病人會遺留時間很長的胸腔積液。當然了，還有一部分是肺癌的患者，他可能胸腔積液最早表現(xiàn)成，就是胸水，然后再一抽水，診斷了肺癌。那有了水怎么辦呢？我們第一時間做個B超，然后做個定位，然后進行胸腔穿刺，取出胸水，然后化驗它的性質(zhì)，胸水會提示我們結(jié)核，腫瘤，甚至炎癥，或者是一些低蛋白這種，心衰，都可以有所提示，然后再針對它的診斷進行下一步的診治。
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肺癌化療副作用有哪些
化療會引起惡心、嘔吐、乏力。如果化療藥損傷了肝，就會有肝轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果化療損傷到了心肌，就會有心肌酶譜改變?；熯€會有其他的遠處的副反應，比如會引起乏力、消瘦，還會有血象的降低，白細胞、血小板、血色素都會引起降低。比如還有食欲的減退，這些副反應的發(fā)生都是化療藥相應的毒性的作用引起的。
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肺癌轉(zhuǎn)移途徑有哪些
肺癌如果是早期，一般很少發(fā)生轉(zhuǎn)移。如果肺癌發(fā)生到中晚期，甚至晚期，就已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移。肺癌的轉(zhuǎn)移主要有以下幾種途：第一，是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，叫淋巴結(jié)的播散。最主要就是縱膈淋巴區(qū)，比如肺門，或者是縱隔隆突下等部位都可以發(fā)生轉(zhuǎn)移。也可以發(fā)生鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是腋窩的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第二，主要是血行轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移可以肺內(nèi)轉(zhuǎn)移或肺外轉(zhuǎn)移。肺內(nèi)的這種病灶，一般都是血行轉(zhuǎn)移或者遠處的肝、骨、腦這些部位轉(zhuǎn)移的結(jié)果。第三，叫直接侵犯?？梢郧址傅叫乇?，或者是發(fā)生胸膜的播散性的轉(zhuǎn)移。
肺癌可以治愈嗎
部分肺癌可治愈。肺癌是惡性疾病，對于肺癌治療方式非常的多，肺癌能不能治愈，實際上要分為兩個方面來解釋，第一，早期患者通過手術(shù)或規(guī)范西醫(yī)治療，配合上中醫(yī)治療，可達到治愈。如肺上原位腫瘤，即原位癌，通過手術(shù)就可解決問題，甚至達到治愈。第二，中晚期的患者，在臨床中也會看到很多能達到治愈標準的患者。腫瘤治愈的標準就是從發(fā)現(xiàn)腫瘤，或腫瘤確診后，達到五年不復發(fā)、不轉(zhuǎn)移，叫做臨床治愈。還有大量中晚期患者，通過規(guī)范中西醫(yī)結(jié)合治療，達到五年以上生存，也叫做臨床治愈。部分肺癌可治愈，不要對于肺癌過于緊張和焦慮，若發(fā)現(xiàn)或者確診肺癌，要中西醫(yī)結(jié)合治療。
肺癌怎么預防骨轉(zhuǎn)移
肺癌被診斷起，應警惕轉(zhuǎn)移的發(fā)生。骨轉(zhuǎn)移最常見癥狀是疼痛，還要注意軀干和四肢的運動及皮膚感覺發(fā)生異常變化。先前輕度的疼痛或不適部位，在受到不太大的外力磕碰時，出現(xiàn)劇烈的疼痛，伴有患部畸形、腫脹、活動受限，考慮腫瘤轉(zhuǎn)移造成骨折的可能。
什么是肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌
肺癌分四個病理類型，有小細胞肺癌、大細胞肺癌、腺癌和鱗癌。所謂神經(jīng)內(nèi)分泌癌，就是小細胞肺癌這一類，可以有神經(jīng)內(nèi)分泌功能這一類的癌，它既包括小細胞肺癌，也包括類癌，這兩種癌都叫神經(jīng)內(nèi)分泌癌。但是這兩種癌的惡性程度完全不一樣。這四種肺癌里邊的小細胞肺癌，是神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，它的惡性程度最高。由于它的細胞個頭比較小，所以又管它叫小細胞肺癌或者叫燕麥細胞癌，它的惡性程度最高。它可以早期的血行轉(zhuǎn)移，或者是淋巴轉(zhuǎn)移。還有一類神經(jīng)內(nèi)分泌癌叫類癌，它是低度惡性肺癌的一種，它還有一些神經(jīng)內(nèi)分泌功能，可以分泌五羥色胺，有類癌綜合征。這一類癌的惡性程度比較低，而且預后效果也比較好。
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肺癌晚期痰多怎么辦
對于肺癌晚期的患者，因為病人身體比較衰弱，咳痰沒有力氣，就會出現(xiàn)痰多的情況。如果能把痰咳出來，還是鼓勵讓病人主動地咳，也可以加一些輔助的藥物，如化痰的藥物或者是消炎藥等進行輔助治療。如果經(jīng)過治療，病人還是不容易把痰咳出，可以采取氣管鏡下吸痰。再嚴重的患者，還可以氣管插管進行處理。肺癌晚期病人服用含量16.2%的人參皂苷Rh2能夠誘導癌細胞分化成為正常細胞，抑制癌細胞端粒酶的活性，使癌細胞的端粒酶長度不能維持而加速衰老死亡，它還可以通過誘導P21蛋白質(zhì)表達和降低細胞周期蛋白D的水平來抑制癌細胞的增殖；人參皂苷Rh2還可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高化療藥物的抗腫瘤活性，在化療期間對正常細胞有直接的保護作用，從而減少化療藥物對周圍正常細胞的損傷。除此以外，人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調(diào)節(jié)和增強機體免疫功能，對免疫系統(tǒng)具有保護作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。
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