腰椎間盤突出癥，手術(shù)會做癱嗎
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腰椎間盤突出癥手術(shù)一般不會導(dǎo)致癱瘓，但存在極低概率的神經(jīng)損傷風(fēng)險。手術(shù)方式主要有椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板開窗減壓術(shù)等，需由醫(yī)生評估后選擇。
腰椎間盤突出癥手術(shù)技術(shù)已較為成熟，多數(shù)情況下能有效解除神經(jīng)壓迫并保留脊柱穩(wěn)定性。術(shù)中醫(yī)生會借助顯微鏡或內(nèi)窺鏡精準(zhǔn)操作，避免直接觸碰脊髓神經(jīng)根。術(shù)后早期可能出現(xiàn)短暫下肢麻木或肌力下降，通常與神經(jīng)水腫有關(guān)，經(jīng)康復(fù)治療可逐漸恢復(fù)。規(guī)范的手術(shù)操作結(jié)合術(shù)前影像評估，能將神經(jīng)損傷風(fēng)險控制在較低水平。
少數(shù)情況下若患者存在嚴(yán)重椎管狹窄、多節(jié)段突出或先天脊柱畸形，可能增加手術(shù)難度。術(shù)中出現(xiàn)硬膜撕裂或神經(jīng)根牽拉過度時，可能引發(fā)短期功能障礙。高齡患者或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，神經(jīng)修復(fù)能力相對較弱，術(shù)后恢復(fù)周期可能延長。這些特殊情況需術(shù)前充分溝通并制定個體化方案。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免過早負(fù)重或劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。三個月內(nèi)使用腰圍保護(hù)，逐步增加核心肌群鍛煉。出現(xiàn)持續(xù)加重的肢體無力、大小便功能障礙時需立即就醫(yī)。日常注意保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，減少彎腰提重物等動作。
相關(guān)推薦
腰椎間盤突出癥的中藥治療
腰椎間盤突出癥可通過中藥治療緩解癥狀，常用方式有獨活寄生湯、腰痹通膠囊、舒筋活血片、大活絡(luò)丸、壯腰健腎丸等。腰椎間盤突出癥多因肝腎虧虛、氣血不足或風(fēng)寒濕邪侵襲導(dǎo)致，表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
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小針刀治療腰間盤突出可靠嗎
小針刀不一定能夠治療腰椎間盤突出癥。對于緩解腰椎間盤突出所導(dǎo)致的部分癥狀是有治療效果的，但不建議長時間反復(fù)的去使用小針刀治療腰椎間盤突出癥。因為腰椎間盤突出主要是因為外力所造成椎間盤纖維環(huán)結(jié)構(gòu)的破裂，腰椎間盤髓核從前向后突出壓迫硬膜囊和神經(jīng)根，小針刀沒有辦法從根本上去治療腰椎間盤突出，因為小針刀沒有辦法進(jìn)入椎管之內(nèi)，沒辦法將突出的椎間盤去除掉。只能在腰背部的皮下層、筋膜層，還有淺表的肌肉層進(jìn)行局部的肌肉痙攣的松解，但并沒有辦法從根本上去治療腰椎間盤突出所造成的神經(jīng)壓迫。
腰椎間盤突出的注意事項
腰椎間盤突出要注意腰部保暖，以免腰部受涼加重腰痛的癥狀。平時要多注意休息，避免腰椎負(fù)重。再就是要積極進(jìn)行腰部功能鍛煉，加強腰背肌力量，另外就是要合理搭配日常飲食。
腰椎間盤突出癥會復(fù)發(fā)嗎
腰椎間盤突出癥具有反復(fù)發(fā)作的特點，所以有復(fù)發(fā)的可能。腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)主要是由于腰椎受到外傷、腰部勞損或年齡等因素所致。
腰疼腿疼怎么治療
腰疼腿疼分為保守治療和手術(shù)治療。突出的髓核作為生物化學(xué)和免疫學(xué)刺激引起周圍組織及神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，引起腰腿疼。保守治療為臥床休息，一般嚴(yán)格臥床三周帶腰圍逐步下地活動，口服非甾體抗炎藥，骨盆牽引、理療、熱敷等。如果患者腰腿痛，癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過半年以上非手術(shù)治療無效，且病情逐漸加重，影響工作和生活的患者，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。腰腿痛是骨科常見的臨床癥狀，最常見的病因是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或連同髓核軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變。神經(jīng)根受到突入椎管的髓核的急性機(jī)械性壓迫會產(chǎn)生腰腿痛癥狀，突出的大小直接影響疼痛的程度。
腰椎病是指什么
腰椎病是指腰椎退行性疾病，包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥。腰椎間盤突出是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或連同髓核軟骨終板向外突出刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的，以腰腿痛為主要癥狀的一種病變，CT和磁共振檢查可明確診斷。椎管狹窄癥是指多種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的病變。腰痛、馬尾神經(jīng)或腰神經(jīng)受壓癥狀為主要表現(xiàn)，以神經(jīng)源性間歇性跛行為主要特點主訴癥狀多而陽性體征少，結(jié)合CT和MRI檢查可明確診斷。腰椎滑脫是指相鄰兩個椎體發(fā)生向前或向后的相對位移，表現(xiàn)為下腰痛，滑脫較重時可發(fā)生神經(jīng)根癥狀，且長誘發(fā)椎間盤退變突出。腰骶部側(cè)位片可以了解滑脫的程度，斜位片可以了解有無峽部裂，磁共振檢查可以明確脊髓和神經(jīng)受壓情況。
左側(cè)腰疼是怎么回事
左側(cè)腰部疼痛原因有軟組織受損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、泌尿系統(tǒng)疾病等。一、腰部扭傷，腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷，常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強力收縮時。治療以保守治療為主，急性期臥床休息，保證損傷組織充分修復(fù)。二、腰椎間盤突出癥，腰椎間盤發(fā)生退行性改變后在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或連同髓核軟骨終板向外突出，直腰狀態(tài)為下未刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，如彎腰時突出的椎間盤就可能刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)，根而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。三、腰椎管狹窄癥，是由于多種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的病變。四、腰椎滑脫與椎弓峽部裂。五、腰椎結(jié)核。六、脊柱腫瘤和椎管內(nèi)腫瘤。七、泌尿系統(tǒng)疾病如腎炎，輸尿管結(jié)石等。八、腰椎骨折。九、腰肌勞損等等。
早上睡醒腰酸背痛是怎么回事
早上睡醒出現(xiàn)腰酸背痛的情況，主要就是由于以下的原因?qū)е隆?、夜晚睡眠的姿勢不正確，比如局部肌肉長時間被壓迫，然后出現(xiàn)了勞損性疼痛。2、夜晚睡的床鋪比較軟，或者是床鋪比較硬，而導(dǎo)致腰背部肌肉長期用力拉伸，引起疼痛。3、腰背部肌筋膜炎，慢性損傷后引起的腰背部肌肉和筋膜的慢性炎癥，尤其是在受涼以后，肌肉筋膜的收縮，加重炎癥反應(yīng)而引起疼痛，一般以休息為主，避免受涼，如果疼痛劇烈可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。4、腰椎間盤突出癥，是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，突出的椎間盤刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的腰腿痛。受涼以后肌肉收縮或痙攣，會使突出的椎間盤加重刺激或壓迫神經(jīng)，疼痛加重，以腰部疼痛為主。一般出現(xiàn)上述情況以后，建議局部進(jìn)行熱敷、按摩，配合中藥的外敷以及理療，來進(jìn)行緩解。
腰椎間盤突出癥針灸多久一個療程
腰椎間盤突出癥的主要表現(xiàn)為括腰疼、腿疼等，以麻木和疼痛為主要表現(xiàn)，不同的患者癥狀不盡相同，有些人會選擇針灸的方法治療，但是有規(guī)定必須扎針多少次，一般以緩解癥狀為治療目的。當(dāng)患者癥狀嚴(yán)重時可以每天扎針一次，當(dāng)癥狀緩解后可以降低治療頻率。臨床上有的醫(yī)生按五次一個療程，有的醫(yī)生按七次一個療程。
腰椎間盤突出癥針灸注意事項
腰椎間盤突出癥可以通過針灸進(jìn)行治療，但是要注意的事項也有很多，要注意針灸的次數(shù)并非越多越好，要有針對性、適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行治療。另外不能到小地方的診所進(jìn)行治療，正規(guī)的醫(yī)院才可以確保安全，此外要注意針灸后不宜馬上洗澡，不能吹冷風(fēng)，全面做好護(hù)理，才可以有利于身體的恢復(fù)。
腰椎間盤突出癥能針灸嗎
腰椎間盤突出癥能針灸。大多數(shù)腰椎間盤突出癥可以通過針灸來治療，尤其是早期壓迫癥狀不是很明顯。針灸能改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)代謝，消除神經(jīng)根炎癥和水腫，松緊粘連，緩解突出物對神經(jīng)根的壓迫，能有效緩解腰突引起腰腿疼痛。針灸治療腰椎間盤突出方法比較多，可以用針刺方法，用拔罐方法，還可以用艾灸的方法，小針刀方法，或幾種方法綜合起來運用。
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什么是腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥是骨科臨床中非常常見的一類老化性疾病或者叫退變性疾病。腰椎間盤突出癥簡稱腰突，是腰部的常見疾病，是椎間盤退變的基礎(chǔ)上，有外力的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核突出，往后壓迫神經(jīng)根，或者是馬尾神經(jīng)出現(xiàn)的一系列的癥狀。腰椎間盤突出癥有臨床表現(xiàn)主要是腰疼、腿疼或者腰疼伴有腿疼，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)大小便的功能障礙，會陰區(qū)的感覺異常，雙下肢的癱瘓。而腰椎間盤突出是一種影像學(xué)資料的表現(xiàn)，比如在CT或者是核磁上出現(xiàn)了腰椎間盤的突出。
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腰間盤突出怎么鍛煉
腰椎間盤突出癥狀較輕時可以適當(dāng)進(jìn)行腰背肌的鍛煉，如平板支撐、游泳、慢跑等，急性發(fā)作期時建議適當(dāng)?shù)呐P床休息。腰椎間盤突出在急性發(fā)作的時候，建議患者適當(dāng)?shù)呐P床休息，不能運動。但是這并不是以后就像一位半殘人士一樣不能活動，患者可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^一些藥物治療，用藥休息以后，在癥狀緩解后可以適當(dāng)?shù)幕顒印Ｑ地?fù)荷最大的情況是久坐或者坐著彎腰，或者是彎腰搬重物，所以不建議進(jìn)行像搬啞鈴這種鍛煉?？梢栽诳祻?fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，控制活動量，再稍加上一些腰背肌的力量鍛煉，如，都可以適當(dāng)進(jìn)行。
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慢性腰椎間盤突出癥怎么康復(fù)鍛煉
對于患有慢性腰椎間盤突出癥的病人來說，在疾病急性期的時候，應(yīng)該禁忌鍛煉；在疾病緩解期的時候，慢性腰椎間盤突出癥的患者，可以進(jìn)行一些核心肌群的鍛煉，能夠?qū)颊叩难甸g盤突出，起到很好的保護(hù)作用。患者可以進(jìn)行一些直腿抬高的鍛煉、小燕飛的鍛煉、橋式運動，可以運用巴士球以及瑜伽球，進(jìn)行拉伸等動作。一些最簡單實用的鍛煉方法就是，每天可以倒走半小時到一小時的時間。如果慢性腰椎間盤突出癥的患者，能夠長期堅持下去，既可以保持自身一定的運動量，又能夠康復(fù)腰椎，而且效果很好。但是，患者在倒走的時候，一定要注意身后是否有危險的情況出現(xiàn)，需要盡量選擇平坦的小路，進(jìn)行鍛煉，注意不要走公路，需要小心路上的車，以及地面上的坑洼。
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腰椎間盤突出病人該怎什么鍛煉
腰椎間盤突出患者必須學(xué)會自我鍛煉，自我鍛煉能夠避免做手術(shù)?；颊呖梢赃M(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，增加腰椎肌肉的力量，加強腰椎的穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)，可以做腰背肌的五點支撐，有強度地進(jìn)行有氧訓(xùn)練，都是有助于腰背肌的功能鍛煉，能夠減少肌肉萎縮，減輕炎癥，增加有氧循環(huán)，是預(yù)防和減輕腰椎間盤突出的重要方法，但是這種方法容易被有些患者所忽視。如果腰椎間盤突出病人能夠主動進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，就能夠避免疾病進(jìn)一步發(fā)展，有助于提高患者的生活質(zhì)量。
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