什么是慢性乙肝病毒性肝炎?怎么治
慢性乙肝病毒性肝炎是指由乙型肝炎病毒持續(xù)感染超過(guò)6個(gè)月引起的肝臟慢性炎癥性疾病,可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、保肝護(hù)肝、定期監(jiān)測(cè)、生活方式干預(yù)等方式治療。慢性乙肝病毒性肝炎通常由母嬰傳播、血液接觸、性接觸、免疫功能低下、病毒變異等原因引起。
1、抗病毒治療
抗病毒治療是慢性乙肝病毒性肝炎的核心治療手段,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等核苷類(lèi)似物。這些藥物能有效抑制病毒復(fù)制,降低肝臟炎癥反應(yīng),延緩肝纖維化進(jìn)展??共《局委熜栝L(zhǎng)期堅(jiān)持,不可擅自停藥,否則可能導(dǎo)致病毒反彈和病情加重。
2、免疫調(diào)節(jié)
免疫調(diào)節(jié)治療適用于部分免疫功能異常的患者,常用藥物包括干擾素α-2b注射液、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等。這類(lèi)藥物通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體免疫應(yīng)答來(lái)清除病毒,但可能引起發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。
3、保肝護(hù)肝
保肝護(hù)肝治療主要用于改善肝功能,減輕肝臟炎癥,常用藥物包括水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等。這些藥物能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),改善肝臟代謝功能。保肝護(hù)肝治療可作為輔助治療手段,但不能替代抗病毒治療。
4、定期監(jiān)測(cè)
定期監(jiān)測(cè)是慢性乙肝病毒性肝炎管理的重要環(huán)節(jié),包括肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢測(cè)、肝臟超聲檢查、甲胎蛋白檢測(cè)等。通過(guò)定期監(jiān)測(cè)可以評(píng)估治療效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次全面檢查,高?;颊咝杩s短監(jiān)測(cè)間隔。
5、生活方式干預(yù)
生活方式干預(yù)包括戒酒、避免過(guò)度勞累、保持規(guī)律作息、均衡飲食等措施。酒精會(huì)加重肝臟損傷,患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒。飲食上建議適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品等,限制高脂肪食物攝入。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
慢性乙肝病毒性肝炎患者需建立長(zhǎng)期治療觀念,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)。日常生活中應(yīng)注意休息,避免熬夜和過(guò)度勞累,保持良好心態(tài)。飲食上宜清淡易消化,適量補(bǔ)充維生素和膳食纖維,避免食用霉變食物?;颊呒覍賾?yīng)接種乙肝疫苗,避免交叉感染。如出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染、腹脹等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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