晚上睡覺身上癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、螨蟲叮咬、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等因素有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、除螨清潔、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、皮膚干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為夜間瘙癢伴細(xì)小皮屑。建議使用含尿素軟膏、凡士林潤膚霜等保濕劑，洗澡水溫控制在40度以下，避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。若伴隨皮膚皸裂或紅斑需排除魚鱗病等遺傳性皮膚病。

2、過敏反應(yīng)

床單中的塵螨、洗滌劑殘留或新?lián)Q的羽絨被可能引發(fā)過敏，常見瘙癢伴蕁麻疹樣皮疹?？蓢L試更換為防螨布料床品，使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)需檢測(cè)過敏原。此類瘙癢多呈對(duì)稱分布且與環(huán)境變化相關(guān)。

3、螨蟲叮咬

床墊或毛絨玩具中的螨蟲在夜間活動(dòng)，叮咬后出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢，常見于腰部、大腿等接觸部位。建議每周用60度以上熱水清洗床品，陽光下暴曬4小時(shí)，必要時(shí)使用除螨噴霧。與蚊蟲叮咬的區(qū)別在于皮疹成片出現(xiàn)且無中心叮咬點(diǎn)。

4、神經(jīng)性皮炎

精神壓力或焦慮可能誘發(fā)局部皮膚增厚伴陣發(fā)性瘙癢，好發(fā)于頸部、肘窩等部位?？赏庥名u米松乳膏、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑，配合認(rèn)知行為治療。該病特征為越抓越癢的惡性循環(huán)，夜間注意力集中時(shí)癥狀加重。

5、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病或膽管梗阻時(shí)，膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢伴黃疸。需檢測(cè)肝功能、腹部B超，常用熊去氧膽酸膠囊、考來烯胺散等藥物治療。此類瘙癢多從手掌足底開始，溫水洗浴后反而加重。

建議保持臥室濕度在50%左右，選擇純棉透氣睡衣，避免睡前攝入辛辣食物。若瘙癢持續(xù)2周以上、出現(xiàn)皮膚破損或伴隨體重下降、眼白發(fā)黃等癥狀，需及時(shí)到皮膚科或消化內(nèi)科就診。日?？蓢L試?yán)浞箴W部位，修剪指甲減少抓撓損傷，記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間與飲食作息關(guān)聯(lián)性以便醫(yī)生診斷。