丘麻疹可通過避免接觸過敏原、冷敷止癢、外用藥物、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。丘麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、避免接觸過敏原

丘麻疹患者需遠離可能誘發(fā)癥狀的物質(zhì)，如花粉、塵螨、動物皮屑或特定食物。日常保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品，使用防螨罩包裹寢具。過敏體質(zhì)者應(yīng)記錄飲食日記，發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物后停止攝入。部分患者對冷熱刺激敏感，需注意環(huán)境溫度變化。

2、冷敷止癢

用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘，可收縮血管減輕紅腫瘙癢。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷，皮膚破損處禁用冷敷。冷敷后涂抹無刺激保濕霜保護皮膚屏障。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫控制在37℃以下，不使用堿性洗浴用品。

3、外用藥物

局部可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等藥物。爐甘石洗劑每日涂抹2-3次緩解瘙癢，激素類藥膏連續(xù)使用不超過1周。皮膚糜爛滲出時改用氧化鋅軟膏，合并感染時配合莫匹羅星軟膏。眼周、面部等薄嫩部位選擇弱效激素。

4、口服抗組胺藥物

常用第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等，可阻斷組胺受體減輕風團。夜間瘙癢明顯者可聯(lián)合第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片。慢性患者需規(guī)律用藥4-6周，用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性藥物。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

頑固性丘麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑，通過中和IgE抗體改善癥狀。嚴重自身免疫性蕁麻疹可能需環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片。紫外線光療對部分物理性蕁麻疹有效。治療期間定期監(jiān)測肝腎功能，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)及時就醫(yī)。

丘麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒緊張。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及含組胺高的海鮮、發(fā)酵食品。洗澡后及時涂抹保濕霜，冬季使用加濕器維持空氣濕度。記錄風團發(fā)作時間、部位和誘因，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。癥狀持續(xù)6周以上需排查甲狀腺疾病、肝炎等潛在病因。急性發(fā)作伴呼吸困難、腹痛需立即急診處理。