關(guān)節(jié)炎患者在飲食上需注意控制高嘌呤食物攝入、增加抗炎食物比例、保持體重合理、補(bǔ)充關(guān)節(jié)營養(yǎng)及避免刺激性飲食。主要有控制嘌呤攝入、增加Omega-3脂肪酸、補(bǔ)充鈣與維生素D、選擇低糖飲食、限制酒精咖啡因等要點。

1、控制嘌呤攝入

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物，每日嘌呤攝入量建議低于150毫克。急性發(fā)作期可選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來源，慢性期可適量進(jìn)食去皮禽肉或淡水魚。高尿酸血癥患者還應(yīng)每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。

2、增加Omega-3脂肪酸

三文魚、亞麻籽、核桃等富含Omega-3脂肪酸的食物有助于抑制關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。每周建議食用深海魚2-3次，每次100-150克，可配合橄欖油烹調(diào)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者持續(xù)補(bǔ)充12周以上可觀察到關(guān)節(jié)腫脹減輕。

3、補(bǔ)充鈣與維生素D

骨質(zhì)疏松性關(guān)節(jié)炎需保證每日鈣攝入800-1000毫克，可通過無糖酸奶、奶酪、豆腐等獲取。維生素D每日補(bǔ)充400-800IU，多曬太陽促進(jìn)合成。合并膝關(guān)節(jié)退變者可配合氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等關(guān)節(jié)營養(yǎng)劑。

4、選擇低糖飲食

精制糖和加工食品會加劇炎癥反應(yīng)，建議用全谷物替代白米白面，血糖生成指數(shù)控制在55以下。肥胖患者需將BMI維持在18.5-23.9之間，體重每減輕5%可顯著降低膝關(guān)節(jié)炎疼痛程度。

5、限制酒精咖啡因

酒精會干擾尿酸代謝并損傷軟骨細(xì)胞，每日飲酒量應(yīng)低于25克。咖啡因可能加劇鈣流失，每日咖啡不超過2杯。骨關(guān)節(jié)炎患者還應(yīng)避免過多攝入茄科植物如西紅柿、茄子，其生物堿可能誘發(fā)關(guān)節(jié)不適。

關(guān)節(jié)炎患者除飲食調(diào)整外，建議每周進(jìn)行3-5次低沖擊運動如游泳、騎自行車，水溫保持在28-32℃為宜。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉，避免油炸燒烤。定期監(jiān)測血尿酸、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，合并代謝綜合征者需同步控制血壓血糖。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時應(yīng)及時復(fù)查風(fēng)濕免疫指標(biāo)。