心肌梗死患者需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物、抗凝藥物、調(diào)脂藥物、血管擴張藥物及鎮(zhèn)痛藥物等治療，常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、嗎啡注射液等。

1、抗血小板藥物

阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集，減少血栓形成風(fēng)險，適用于急性心肌梗死發(fā)作期及長期二級預(yù)防。硫酸氫氯吡格雷片通過阻斷血小板ADP受體發(fā)揮協(xié)同抗栓作用，常與阿司匹林聯(lián)用增強療效。使用期間需監(jiān)測出血傾向，胃腸潰瘍患者慎用。

2、抗凝藥物

低分子肝素鈣注射液可快速抑制凝血酶活性，防止冠狀動脈血栓擴展，需皮下注射給藥。比伐盧定注射液為直接凝血酶抑制劑，適用于經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)中抗凝，需嚴(yán)格監(jiān)測凝血功能。

3、調(diào)脂藥物

阿托伐他汀鈣片能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。瑞舒伐他汀鈣片可改善血管內(nèi)皮功能，長期服用需定期檢測肝功能與肌酸激酶。

4、血管擴張藥物

硝酸甘油片通過擴張冠狀動脈緩解心絞痛，舌下含服起效迅速，連續(xù)使用需警惕耐藥性。單硝酸異山梨酯緩釋片可長效改善心肌供血，服藥期間避免突然起身以防體位性低血壓。

5、鎮(zhèn)痛藥物

嗎啡注射液能快速緩解心肌梗死劇烈胸痛，同時減輕焦慮與心臟負荷，但需注意呼吸抑制等不良反應(yīng)。哌替啶注射液作為替代鎮(zhèn)痛藥，適用于嗎啡禁忌患者，長期使用可能產(chǎn)生依賴性。

心肌梗死患者除規(guī)范用藥外，需嚴(yán)格戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓與心率。康復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行有氧運動訓(xùn)練，如步行或太極拳，避免劇烈活動。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及血脂指標(biāo)，隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即呼叫急救。