早期貧血癥狀主要有乏力、頭暈、面色蒼白、心悸和氣短。貧血可能由鐵缺乏、維生素B12缺乏、慢性疾病、遺傳因素或失血等原因引起，需結(jié)合血常規(guī)等檢查明確類型。

1、乏力

乏力是貧血最常見的早期表現(xiàn)，由于血紅蛋白減少導(dǎo)致組織供氧不足，患者常感到四肢沉重、活動(dòng)耐力下降。輕度貧血時(shí)乏力可能僅表現(xiàn)為爬樓梯后氣喘，隨著貧血加重，日常行走也可能出現(xiàn)疲勞感。生理性因素如月經(jīng)期鐵丟失增多可能導(dǎo)致短暫乏力，病理性因素如缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。

2、頭暈

頭暈多發(fā)生在體位改變時(shí)，如突然站立或久蹲后起身，與腦部短暫缺氧有關(guān)。貧血引起的頭暈通常不伴隨天旋地轉(zhuǎn)感，但可能伴有眼前發(fā)黑。長期素食者若出現(xiàn)頭暈需警惕巨幼細(xì)胞性貧血，可能與維生素B12缺乏有關(guān)，需檢測血清維生素B12水平并遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片。

3、面色蒼白

面色蒼白以瞼結(jié)膜、甲床和唇色變淡為典型表現(xiàn)，是外周血紅細(xì)胞減少的直接征象。兒童貧血可能表現(xiàn)為臉色萎黃，成人則多見口唇無華。慢性腎病導(dǎo)致的貧血常伴隨皮膚萎黃，需使用重組人促紅素注射液治療原發(fā)病。

4、心悸

心悸表現(xiàn)為心跳沉重或心率增快，輕微活動(dòng)即可誘發(fā)。貧血時(shí)心臟代償性加快搏動(dòng)以彌補(bǔ)攜氧能力不足，長期嚴(yán)重貧血可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。青年女性出現(xiàn)心悸伴月經(jīng)量多時(shí)，需考慮缺鐵性貧血，可聯(lián)合使用右旋糖酐鐵分散片和維生素C促進(jìn)鐵吸收。

5、氣短

氣短多在體力活動(dòng)時(shí)加重，嚴(yán)重者平靜狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸費(fèi)力。貧血患者常通過加快呼吸頻率代償缺氧，但肺功能檢查通常正常。老年人出現(xiàn)不明原因氣短需排除骨髓增生異常綜合征，必要時(shí)需進(jìn)行骨髓穿刺檢查。

建議貧血患者增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵的食物攝入，避免濃茶和咖啡影響鐵吸收。適度進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善心肺代償能力，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)意識(shí)模糊、胸痛等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查消化道出血、血液系統(tǒng)疾病等潛在病因。