生完孩子陰道松弛通常由盆底肌損傷、激素水平變化、分娩方式等因素引起，可通過盆底肌鍛煉、電刺激治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌損傷

陰道分娩過程中胎兒通過產(chǎn)道可能導(dǎo)致盆底肌纖維過度拉伸或斷裂。盆底肌群承托子宮、膀胱等器官的功能減弱后，可能出現(xiàn)陰道松弛伴隨壓力性尿失禁。建議產(chǎn)后42天開始進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，每天重復(fù)收縮放松盆底肌，也可使用陰道啞鈴輔助鍛煉。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)評估，醫(yī)生可能建議采用盆底肌電刺激儀或磁刺激儀治療。

2、激素水平變化

妊娠期雌激素水平升高使陰道黏膜增厚，產(chǎn)后雌激素驟降導(dǎo)致陰道壁彈性纖維減少。這種情況可能伴隨陰道干澀、性交疼痛等癥狀。哺乳期結(jié)束后激素水平逐漸恢復(fù)，可配合使用陰道保濕凝膠緩解不適。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏局部給藥，但哺乳期婦女禁用。

3、分娩方式影響

自然分娩時(shí)胎頭壓迫可能造成陰道黏膜及周圍神經(jīng)損傷，會(huì)陰側(cè)切術(shù)后的瘢痕組織也會(huì)降低陰道彈性。這種情況可能伴隨會(huì)陰疼痛或感覺異常。產(chǎn)后6周可開始會(huì)陰按摩，使用維生素E油輕柔按摩瘢痕部位。若影響生活質(zhì)量，可考慮二氧化碳點(diǎn)陣激光治療促進(jìn)膠原重塑。

4、多次妊娠史

重復(fù)妊娠會(huì)使盆底肌群反復(fù)承受壓力，導(dǎo)致支持結(jié)構(gòu)永久性松弛。這類患者可能同時(shí)存在子宮脫垂或膀胱膨出。輕中度脫垂可使用子宮托配合盆底康復(fù)，重度脫垂需行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù)。

5、遺傳因素

結(jié)締組織發(fā)育異?；蚩赡苁龟幍辣谙忍鞆椥暂^差，產(chǎn)后恢復(fù)能力更弱。這類人群易出現(xiàn)產(chǎn)后盆腔器官脫垂，建議孕前加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練，產(chǎn)后避免提重物等增加腹壓的動(dòng)作。必要時(shí)可進(jìn)行陰道緊縮術(shù)，但需待哺乳期結(jié)束后實(shí)施。

產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)是盆底肌恢復(fù)黃金期，建議堅(jiān)持每天做凱格爾運(yùn)動(dòng)，避免久蹲、搬重物等增加腹壓的行為。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)漏尿、下墜感等癥狀持續(xù)3個(gè)月未緩解，需及時(shí)至婦科或盆底康復(fù)科就診評估。