甲狀腺腫瘤的癥狀主要有頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸不暢和甲狀腺功能異常。甲狀腺腫瘤可分為良性結(jié)節(jié)和惡性腫瘤，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著腫瘤增大或性質(zhì)變化，可能出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)。

1、頸部腫塊

甲狀腺腫瘤最常見(jiàn)的癥狀是頸部前方出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊，腫塊可能隨吞咽上下移動(dòng)。良性結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)緩慢，邊界清晰；惡性腫瘤可能質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差。患者可通過(guò)頸部觸診發(fā)現(xiàn)異常，超聲檢查能明確腫塊大小和性質(zhì)。若腫塊短期內(nèi)迅速增大或伴有疼痛，需警惕出血或惡變可能。

2、聲音嘶啞

腫瘤壓迫喉返神經(jīng)時(shí)可導(dǎo)致聲音嘶啞，常見(jiàn)于甲狀腺癌侵犯神經(jīng)或體積較大的良性腫瘤。聲音改變可能逐漸加重，部分患者伴有飲水嗆咳。喉鏡檢查可評(píng)估聲帶運(yùn)動(dòng)情況，這種情況需要排除喉部本身病變。持續(xù)性聲音嘶啞超過(guò)兩周應(yīng)盡早就診。

3、吞咽困難

增大的甲狀腺腫瘤可能壓迫食管，引起吞咽梗阻感或進(jìn)食困難。惡性腫瘤侵犯食管時(shí)癥狀更為明顯，可能伴有胸骨后疼痛。鋇餐造影或胃鏡檢查有助于判斷壓迫程度。輕度吞咽不適可通過(guò)調(diào)整飲食質(zhì)地緩解，嚴(yán)重壓迫需考慮手術(shù)干預(yù)。

4、呼吸不暢

巨大甲狀腺腫瘤可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難，平臥時(shí)癥狀加重。惡性腫瘤侵犯氣管可引起咯血或喘鳴音。肺功能檢查和頸部CT能評(píng)估氣道受壓情況。突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難需急診處理，長(zhǎng)期輕度氣促應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腫瘤進(jìn)展。

5、甲狀腺功能異常

部分功能性甲狀腺腫瘤可引起甲亢癥狀如心悸、多汗、體重下降；甲狀腺組織破壞可能導(dǎo)致甲減表現(xiàn)如怕冷、浮腫、便秘。促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平檢測(cè)可判斷功能狀態(tài)。自主功能性腺瘤可能需要放射性碘治療，合并甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫瘤癥狀應(yīng)盡早就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科，完善甲狀腺超聲、細(xì)針穿刺活檢等檢查明確診斷。日常注意避免頸部受壓，保持均衡飲食，限制高碘食物攝入。定期復(fù)查甲狀腺功能，避免劇烈頸部運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)癥狀變化及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用甲狀腺激素，監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物水平。